Форма
РЕШЕНИЕ | |||
Государственное казенное учреждение города Севастополя "Севастопольский координационно-информационный центр социальной защиты" | |||
об отказе в признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании (в предоставлении в форме социального обслуживания на дому социальных услуг, включенных в социальный пакет долговременного ухода) | |||
г. Севастополь | "___" __________ 20___ | ||
На основании заявления и документов, представленных гражданином __________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, год рождения, адрес места жительства) __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________, в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации": принято решение ___________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, год рождения, адрес места жительства) __________________________________________________________________________ отказать в признании нуждающимся в социальном обслуживании (в предоставлении в форме социального обслуживания на дому социальных услуг, включенных в социальный пакет долговременного ухода) по следующим основаниям: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ | |||
_________________________ (директор учреждения) | ___________ (подпись) | _______________________ (Ф.И.О.) | |
Копию Решения получил _________________________________ дата | |||
___________________________________________________ (подпись, Ф.И.О.) |