В Министерство природных
ресурсов, лесного хозяйства и
экологии Пермского края
_______________________________
Застройщик ____________________
_______________________________
_______________________________
(полное наименование заявителя,
адрес местонахождения; телефон;
банковские реквизиты
(наименование банка, расчетный
счет, корреспондентский счет,
БИК)
ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче разрешения на строительство
Прошу выдать разрешение на строительство/реконструкцию (нужное
оставить) объекта капитального строительства
__________________________________________________________________________,
(указывается наименование объекта капитального строительства в соответствии
с проектной документацией, а также описание этапа, если необходимо
разрешение на этап строительства, реконструкции)
расположенного на земельном участке по адресу:
___________________________________________________________________________
(указать полный адрес объекта капитального строительства)
сроком на _________________________________ месяца(ев)
(срок продолжительности строительства в соответствии с ПОС)
в соответствии с правоустанавливающими документами
__________________________________________________________________________.
(указать наименование и реквизиты правоустанавливающего документа на
земельный участок)
Реквизиты градостроительного плана земельного участка или в случае
выдачи разрешения на строительство линейного объекта - реквизиты проекта
планировки и проект межевания территории: _________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается наименование проектной организации, ИНН, ОГРН, адрес
местонахождения, дата выдачи и номер документа)
Положительное заключение
экспертизы проектной документации от "___" _______________ г. N ___________
выданное __________________________________________________________________
(указать наименование организации, выдавшей положительное заключение
экспертизы проектной документации, в случае получения заключения
негосударственной экспертизы, также указываются реквизиты свидетельства об
аккредитации, выданной Федеральной службой по аккредитации)
Разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного
строительства: ____________________________________________________________
Проектная документация разработана ________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, год разработки)
Приложение:
___________________________________________________________________________
(перечень документов, прилагаемых к заявлению)
___________________ _______________ _________________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.