Форма заявления
о предоставлении государственной услуги
______________________________________
(председателю комитета государственной
охраны объектов культурного наследия
Волгоградской области)
от ___________________________________
(фамилия, инициалы, наименование
юридического лица)
______________________________________
адрес проживания (местонахождения)
физического или юридического лица
______________________________________
(контактный телефон)
Заявление
об утверждении границ территории выявленного объекта культурного наследия
(или границ территории объекта культурного наследия)
Прошу утвердить _______________________________________________________
(полное наименование документации)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Даю согласие на обработку персональных данных для обеспечения
предоставления государственной услуги, для регистрации субъекта
персональных данных на едином портале государственных и муниципальных
услуг.
Приложение:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________