МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
ПРИКАЗ
от 8 июня 2018 года N 1086
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ ОТ 07.08.2015 N 1225 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ ПО ПРОФИЛЮ "ОНКОЛОГИЯ"
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Министерства здравоохранения Республики Крым от 24.03.2022 N 886.
____________________________________________________________________
Во исполнение поручения заместителя Председателя Совета министров Республики Крым от 05.04.2018 N 1/01-33/2276, в соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Республики Крым, утвержденным Постановлением Совета министров Республики Крым от 27.06.2014 N 149, на основании приказа Министерства здравоохранения Республики Крым от 07.08.2015 N 1225 "Об утверждении Положения об оказании медицинской помощи населению Республики Крым по профилю "Онкология" с целью улучшения качества оказания медицинской помощи взрослому населению Республики Крым по профилю "Онкология" приказываю:
1. Внести следующие изменения в приказ Министерства здравоохранения от 07.08.2015 N 1225 "Об утверждении Положения об оказании медицинской помощи населению Республики Крым по профилю "Онкология":
1.1. Приложение 1 к Положению об оказании медицинской помощи населению Республики Крым по профилю "Онкология" Приложения 1 к приказу Министерства здравоохранения от 07.08.2015 N 1225 "Об утверждении Положения об оказании медицинской помощи населению Республики Крым по профилю "Онкология" при направлении на консультативный прием в ГБУЗРК "КРОКД имени В.М. Ефетова" изложить в новой редакции согласно настоящему приказу.
1.2. Дополнить приказ пунктом 4 следующего содержания:
"4. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Крым Дьякова А.С.".
Министр
А.ГОЛЕНКО
Приложение 1
к Положению
об оказании медицинской помощи населению
Республики Крым по профилю "Онкология"
ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ ОБЪЕМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ ПРИ НАПРАВЛЕНИИ НА КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ ПРИЕМ В ГБУЗРК "КРОКД ИМЕНИ В.М. ЕФЕТОВА"
Перечень обязательных исследований независимо от профиля заболевания пациента:
- Перечень необходимых обследований при первичном обращении: общий анализ крови и мочи, сахар крови, стандартный биохимический анализ крови, коагулограмма (давность исследований не должна превышать 14 дней), рентгенологическое исследование органов грудной клетки (давностью не более трех месяцев).
- Перечень необходимых обследований при повторном обращении: (RW, ВИЧ, маркеры гепатитов B и C); инструментальные методы (УЗИ ОБП, УЗИ вен нижних конечностей и УЗИ сердца (у лиц старше 60 лет) при планируемом хирургическом лечении, ЭКГ), осмотры терапевта с указанием сопутствующей патологии и рекомендациями по лечению, при необходимости консультации узких специалистов. Осмотр гинеколога, уролога у мужчин старше 40 лет.
Перечень обязательных исследований по профилю заболевания пациента.
1. При подозрении на новообразование желудка, пищевода:
- ФГДС (давность не более месяца), данные гистологического исследования и микропрепараты (если выполнялась биопсия);
- УЗИ органов брюшной полости (давность не более месяца);
- осмотр гинеколога.
2. При подозрении на заболевание толстого кишечника:
- ректороманоскопия или фиброколоноскопия с протоколом исследования (давность не более месяца);
- результаты гистологического исследования (стекла и блоки);
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза (давность не более месяца).
3. При подозрении на новообразование поджелудочной железы, печени:
- УЗИ органов брюшной полости (давность не более месяца);
- ФГДС (давность не более месяца);
- КТ печени, поджелудочной железы с контрастированием;
- осмотр гинеколога.
4. При патологии щитовидной железы:
- УЗИ щитовидной железы и региональных лимфоузлов (давность не более месяца), при проведении ТАПБ - результат исследования;
- консультация эндокринолога (давность не более месяца).
5. При новообразованиях ЛОР-органов и челюстно-лицевой области:
- рентгенограмма костей лицевого скелета, описание и рентгенограммы (давность не более месяца);
- УЗИ мягких тканей (лимфоузлов) шеи;
- УЗИ печени;
- фиброларингоскопия;
- данные цитологического или гистологического исследований (если выполнялись).
6. При подозрении на ЗНО молочных желез:
- данные рентгенологического исследования молочных желез с описанием и рентгенограммами (давность не более месяца);
- УЗИ молочных желез, регионарных лимфоузлов (давность не более месяца);
- данные цитологического исследования и микропрепараты (если выполнялась пункционная биопсия, исследование выделений из сосков);
- УЗИ органов малого таза и брюшной полости (давность не более месяца);
- осмотр гинеколога.
7. При подозрении на ЗНО органов мочеполовой системы:
Мочевого пузыря:
- УЗИ органов малого таза и печени (давность не более месяца);
- цистоскопия.
Почек:
- УЗИ почек и надпочечников (давность не более месяца);
- УЗИ органов малого таза и печени (давность не более месяца).
Предстательной железы:
- УЗИ или ТРУЗИ предстательной железы (давность не более месяца);
- анализ крови на простатспецифический антиген (ПСА) общий и свободный при первичном обращении, при повторном - простатспецифический антиген (ПСА) общий, тестостерон сыворотки (давность не более месяца).
8. При подозрении на ЗНО органов грудной клетки:
- КТ ОГК с в/в усилением;
- фибробронхоскопия (если проводилась);
- результаты цитологического и/или гистологического исследования и препараты (стекла) (если выполнялась биопсия);
- УЗИ печени, почек, надпочечников (давность не более месяца);
- цитологическое исследование плеврального экссудата и стекла (при наличии плеврита);
- рентгенография пищевода (при подозрении на ЗНО пищевода);
- рентгенография желудка (при подозрении на ЗНО кардиального отдела желудка);
- КТ ОБП с в/в усилением (при подозрении на ЗНО кардиального отдела желудка);
- фиброэзофагогастроскопия (при подозрении на ЗНО пищевода и кардиального отдела желудка);
- исследование функции внешнего дыхания (спирограмма) (при наличии в анамнезе ХОЗЛ).
При необходимости оперативного вмешательства:
- фиброгастроскопия;
- исследование функции внешнего дыхания (спирограмма);
- консультация фтизиатра (при подозрении на туберкулез);
- УЗИ сердца (при наличии в анамнезе инфаркта миокарда);
- консультация кардиолога (при наличии в анамнезе инфаркта миокарда).
9. При подозрении на ЗНО кожи, слизистых оболочек:
- результаты цитологического и гистологического исследований и микропрепараты (если выполнялась биопсия кожи, кожных образований);
- УЗИ регионарных лимфоузлов (давность не более месяца);
- УЗИ печени (при подозрении на меланому).
10. При подозрении на ЗНО органов женской репродуктивной сферы:
Шейки матки:
- кольпоскопия (давность не более месяца);
- цитология, результаты цитологического и гистологического исследований и микропрепараты (если выполнялась биопсия);
- УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза (печень, поджелудочная железа, почки) (давность не более месяца).
Тела матки:
- УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза (печень, поджелудочная железа, почки) (давность не более месяца);
- цитология с шейки и канала матки, результаты цитологического и гистологического исследований и микропрепараты (если выполнялась биопсия).
Яичников:
- УЗИ органов малого таза и брюшной полости, почек, подвздошных и парааортальных лимфоузлов (давность не более месяца);
- исследование на специфический антиген (СА 125);
- цитологическое исследование соскобов с шейки и цервикального канала, результаты цитологического и гистологического исследований и микропрепараты (если выполнялась биопсия);
- ФГДС, ирригоскопия (давность не более месяца).
11. При подозрении на ЗНО органов лимфатической системы и кроветворных тканей:
- УЗИ органов брюшной полости и селезенки (давность не более месяца);
- УЗИ периферических забрюшинных лимфоузлов (давность не более месяца).
12. При подозрении на ЗНО мягких тканей:
- рентгенологическое исследование и УЗИ пораженного участка (давность не более месяца).
13. При подозрении на ЗНО костной и хрящевой тканей:
- рентгенологическое исследование костей, суставов, описание и рентгенограммы (давность не более месяца);
- УЗИ органов брюшной полости и селезенки (давность не более месяца).
