ОТЧЕТ о расходовании бланков паспортов самоходных машин
по ________________________________________________________________________
(наименование предприятия-изготовителя или торговой организации)
за период с ____________ по _____________
Расход бланков | |||||||
Остаток от предыдущего периода | Вновь получено за период | Реализовано за отчетный период | Аннулировано как брак | Выданы дубликаты | Остаток на следующий период | ||
Всего | в т.ч. в Ростовской области | ||||||
Сведения о самоходной технике и прицепах к ней, на которые выданы паспорта самоходных машин в отчетном периоде
N п/п | Наименование и марка машины | Сведения о сертификате | Количество выданных ПСМ, шт. | Примечание | |
Серия, номер, дата выдачи | действителен до (указать дату) | ||||
_____________________ _____________ _____________________________________
(должность) (подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.
_________________
(дата)