Действующий

Об утверждении Положения о переустройстве и (или) перепланировке жилых (нежилых) помещений в многоквартирных жилых домах городского округа Подольск, Регламента проведения ремонтно-строительных работ по переустройству и (или) перепланировке жилых (нежилых) помещений в многоквартирных жилых домах городского округа Подольск (с изменениями на: 29.01.2019)

Приложение N 1
к Положению



ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕУСТРОЙСТВА И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКИ ЖИЛОГО (НЕЖИЛОГО) ПОМЕЩЕНИЯ


от ________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Доверенность <*> __________________________________________________________

(реквизиты)

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество представителя

___________________________________________________________________________

собственника(ов), арендатора)

тел. __________________

Место нахождения жилого (нежилого) помещения: Московская область,

городской округ Подольск, _______________, ул. ___________________________,

дом N _____________, корп. ____, помещение N _____, этаж _____.

Собственник(и) жилого (нежилого) помещения: _______________________________

Прошу утвердить _______________________________________________________

(переустройство, перепланировку жилого (нежилого) помещения - нужное

указать)

Ремонтно-строительные работы выполнены ________________________________

(наименование производителя работ)

на   основании   решения   о   согласовании   переустройства   и  (или)

перепланировки  N  ________  от  "___"  _______  20_  г.,  в соответствии с

проектом (проектной документацией), разработанной

__________________________________________________________________________.

(наименование разработчика)

Приложения:

1.  Экспликацию  и  план  помещения  из  поэтажного  плана  дома  после

переустройства и (или) перепланировки на ____ листах.