ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О СОГЛАСИИ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ В ЦЕЛЯХ ПОСТАНОВКИ ГРАЖДАН, ПРИЗНАННЫХ В УСТАНОВЛЕННОМ ПОРЯДКЕ МАЛОИМУЩИМИ, НА УЧЕТ В КАЧЕСТВЕ НУЖДАЮЩИХСЯ В ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЯХ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ ПО ДОГОВОРАМ СОЦИАЛЬНОГО НАЙМА
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) по адресу _________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(адрес места жительства)
паспорт _________________________, выданный "_______" __________________ г.
(серия, номер) (дата выдачи)
__________________________________________________________________________,
(место выдачи паспорта)
и являясь законным представителем _________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________________,
проживающего(ей) по адресу _______________________________________________,
(адрес места жительства)
паспорт (свидетельство о рождении) ______________, выданный "___" ______ г.
(серия, номер)
__________________________________________________________________________,
(место выдачи паспорта/свидетельства о рождении)
на основании ______________________________________________________________
(реквизиты доверенности, иного документа
или нормативного правового акта)
Администрация городского округа Мытищи
Московской области
даю согласие оператору - __________________________________________________