Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, ЛИЦ ИЗ ЧИСЛА ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, БЛАГОУСТРОЕННЫМИ ЖИЛЫМИ ПОМЕЩЕНИЯМИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ЖИЛИЩНОГО ФОНДА ПО ДОГОВОРАМ НАЙМА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ" И ПРИЗНАНИИ УТРАТИВШИМИ СИЛУ ПОСТАНОВЛЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ МЫТИЩИНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА ОТ 12.05.2015 N 904, ПОСТАНОВЛЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДСКОГО ОКРУГА МЫТИЩИ ОТ 09.12.2016 N 5093 (с изменениями на: 27.02.2018)

Приложение 6
к Административному регламенту


Форма

Заявление на предоставление Государственной услуги



                               Главе городского округа Мытищи

                               Московской области

                               Азарову В.С.

                               от гражданина(ки) __________________________

                                                  (Ф.И.О. полностью, место

                                                   жительства и реквизиты

                                                 документа, удостоверяющего

                                                       его личность)

                                                 от представителя Заявителя

                               ____________________________________________

                                  (Ф.И.О. полностью, реквизиты документа,

                                       подтверждающего его полномочия,

                                   и документа, удостоверяющего личность)

                               ____________________________________________

                                 (почтовый адрес, адрес электронной почты,

                                   номер телефона для связи с Заявителем

                                        (представителем Заявителя))

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу  заключить  со  мной  договор  найма  специализированного  жилого

помещения  для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц

из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, на  жилое

помещение,               расположенное              по              адресу:

__________________________________________________________________________.

Являюсь _______________________________________________________________

               (ребенком-сиротой,  ребенком,  оставшимся без попечения