Директору Департамента
аппарата Губернатора
и Правительства Севастополя
СЛУЖЕБНАЯ ЗАПИСКА
На основании Положения о пропускном режиме на объектах (территориях),
занимаемых исполнительными органами государственной власти города
Севастополя, утвержденного постановлением Правительства Севастополя
от 09.10.2017 N _________, прошу разрешить выдачу временных пропусков для
прохода в здание (помещение), занимаемое __________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается наименование исполнительного органа
государственной власти города Севастополя)
и находящееся по адресу: _________________________________________________,
(указывается адрес)
нижеследующим сотрудникам согласно списку:
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Цель посещения в течение срока действия пропуска | Срок действия пропуска | Примечание |
1. | ||||
2. |
__________________________________________ ____________________________
руководитель подпись Ф.И.О.
______._______.201__ г.