Форма бланка проездного талона студента на одну поездку (в одном направлении) на автомобильном транспорте по маршрутам регулярных перевозок в междугородном сообщении на территории Республики Мордовия
┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Республика Мордовия │
│ Проездной талон студента │
│ на одну поездку (в одном направлении) на автомобильном │
│ транспорте по маршрутам регулярных перевозок в междугородном │
│ сообщении на территории Республики Мордовия │
│ на 20__ год │
│ │
│ серия N │
│ Ф.И.О. ________________________________________________________________ │
│ │
│ Документ, │
│ подтверждающий │
│ категорию _____________________________________________________________ │
│ (N документа __________________________ Дата выдачи __________________) │
│ │
│ МФЦ, выдавший талон ___________________________________________________ │
│ │
│ Подпись специалиста МФЦ, │
│ выдавшего талон __________________________________________________ М.П. │
└═════════════════════════════════════════════════════════════════════════…
┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Проездной талон студента действителен при предъявлении │
│ документа, подтверждающего категорию обучающегося. │
└═════════════════════════════════════════════════════════════════════════…