Типовая форма справки
о производственных отходах, направляемых
на полигон твердых бытовых отходов
СПРАВКА
о производственных отходах, направляемых на полигон
твердых бытовых отходов
Регистрационный номер _____________________________________________________
Наименование предприятия (организации), сдающего отходы ___________________
___________________________________________________________________________
Дата отправления _____________________ N автомашины _______________________
Наименование вида отхода __________________________________________________
Количество: в т ________ ____________________ в куб. м ____________________
Подписи:
Отгрузил отходы ___________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)
Сдал отходы на полигон ____________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)
Принял отходы _____________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)
Дата приема _______________________________ не принято (с указанием причин)
КОНТРОЛЬНЫЙ ТАЛОН
(выдается предприятию, сдавшему отходы)
_______________________________________
Наименование предприятия, сдавшего отходы _________________________________
Дата приема _______________________ N автомашины __________________________
Вид отхода _____________________ количество в т, куб. м ___________________
Лицо, принявшее отходы ____________________________________________________
Лицо, сдавшее отходы ______________________________________________________