Об утверждении Порядка предоставления ежемесячных денежных выплат за счет средств областного бюджета многодетным малоимущим семьям и приемным семьям в целях компенсации проезда учащихся общеобразовательных организаций, профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования к месту учебы и обратно во внутригородском, пригородном и внутрирайонном общественном транспорте (кроме такси), а также в целях компенсации питания учащихся общеобразовательных организаций, профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования (с изменениями на 18 октября 2024 года)

Директору КУВО "УСЗН"

____________________________________________________

     (городского округа город Нововоронеж, Борисоглебского

городского округа, района г. Воронежа и Воронежской

области)

____________________________________________________

     (Ф.И.О. директора КУВО "УСЗН" района)

___________________________________________________,

     (Ф.И.О. заявителя без сокращений в соответствии с

документом, удостоверяющим личность)

зарегистрированного(ой) по адресу:

____________________________________________________

     (индекс, адрес места жительства (пребывания)

____________________________________________________

     (телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ-СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

Я, _____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) субъекта персональных данных,

представителя субъекта персональных данных)

зарегистрирован(а) по адресу: ______________________________________________

________________________________________________________________________,

паспорт или иной документ, удостоверяющий личность:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

(наименование документа, серия, N, сведения о дате выдачи документа

и выдавшем его органе)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", даю согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, содержащихся в заявлении о назначении ежемесячных денежных выплат за счет средств областного бюджета многодетным малоимущим семьям и приемным семьям в целях компенсации проезда учащихся общеобразовательных организаций, профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования к месту учебы и обратно во внутригородском, пригородном и внутрирайонном общественном транспорте (кроме такси), а также в целях компенсации питания учащихся общеобразовательных организаций, профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования, а именно:

- фамилия, имя, отчество;

- пол;

- день, месяц, год и место рождения;

- документ, удостоверяющий личность, и его реквизиты;

- почтовый индекс, адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) и адрес фактического проживания;

- телефонный номер (домашний, рабочий, мобильный), адрес электронной почты;

- иные сведения, указанные в заявлении и в приложенных к нему документах.

Подтверждаю свое согласие на осуществление следующих действий с персональными данными: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных (в том числе обработки персональных данных посредством запросов информации и необходимых документов), предоставленных: ________________________________________________________________________,

(наименование оператора)

расположенному по адресу: ________________________________________________,

с целью назначения ежемесячных денежных выплат за счет средств областного бюджета многодетным малоимущим семьям и приемным семьям в целях компенсации проезда учащихся общеобразовательных организаций, профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования к месту учебы и обратно во внутригородском, пригородном и внутрирайонном общественном транспорте (кроме такси), а также в целях компенсации питания учащихся общеобразовательных организаций, профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования.

Настоящее согласие вступает в силу со дня его подписания и действует до его отзыва или до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе после достижения цели обработки персональных данных.

Отзыв заявления осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

"___"______________ _______ г.

Субъект персональных данных:

_____________________

/_______________________

(подпись)

(Ф.И.О.)