ПРЕДСТАВЛЕНИЕ К НАГРАЖДЕНИЮ ВЕДОМСТВЕННОЙ НАГРАДОЙ МИНИСТЕРСТВА ЖИЛИЩНОЙ ПОЛИТИКИ, ЭНЕРГЕТИКИ И ТРАНСПОРТА ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
____________________________________
(наименование ведомственной награды
министерства жилищной политики,
энергетики и транспорта
Иркутской области
(далее - ведомственная награда
министерства)
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________________
___________________________________________________________________________
2. Число, месяц, год рождения _______________________. 3. Пол _________
4. Занимаемая должность и место работы
___________________________________________________________________________
5. Образование ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование учебного заведения, год его окончания,
___________________________________________________________________________
наименование специальности)
6. Ученая степень, ученое звание
___________________________________________________________________________
7. Какими иными ведомственными наградами награжден(а)
___________________________________________________________________________
(наименование иной ведомственной награды
___________________________________________________________________________
с указанием числа, месяца, года награждения)
8. Какими государственными и региональными наградами награжден(а)
___________________________________________________________________________