Орган опеки и попечительства Лицо, осуществляющее социальный
патронат:
Юридический адрес _______________ _______________________________
_________________________________ Счет N ________________________
ИНН ___________________________
СНИЛС _________________________
Подпись руководителя ____________ Подпись _______________________
Печать
Законный представитель:
____________________________________
(Ф.И.О., паспорт, место регистрации)
____________________________________
____________________________________
Подпись ____________________________