Орган опеки и попечительства Лицо, осуществляющее постинтернатный
патронат:
Юридический адрес ________________ Ф.И.О. _____________________________
Место регистрации __________________
Дата _____________________________ Счет N _____________________________
Подпись руководителя _______________ ИНН ________________________________
М.П. СНИЛС ______________________________
Дата
Подпись ____________________________