Действующий

Об организации перевозок автотранспортными средствами организованных групп детей к месту проведения спортивных, оздоровительных, культурно-массовых мероприятий на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры и обратно



Приложение 6
к приказу
от 31 мая 2018 года
N 235-р/206/62/09-ОД-29/01-09/204/26/38-П-120/449/44/78



Списочный состав организованной группы детей, находящихся на автотранспортом средстве N ____


Направляющихся по маршруту ________________________________________________

___________________________________________________________________________

Наименование мероприятия __________________________________________________

___________________________________________________________________________

В период с "____" ________ 20___ г. по "____" ________ 20___ г.

N п/п

N места в автобусе

Ф.И.О. ребенка

Дата рождения, кол-во полных лет

Серия, N свидетельства о рождении (паспорт)

Отметка об отсутствии контакта с инфекционными больными в школе и по месту жительства

Контактная информация о родителях (Ф.И.О., контактные телефоны), адрес места жительства

Информация о согласии родителей (законных представителей) на выезд

1



Исполнитель

__________________________

__________________________

Тел. _____________________