Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ "ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЖИЛИЩНОГО ФОНДА ПО ДОГОВОРУ СОЦИАЛЬНОГО НАЙМА НА ТЕРРИТОРИИ ГОРОДСКОГО ОКРУГА ВЕРХНЯЯ ПЫШМА" (утратило силу на основании постановления Администрации городского округа Верхняя Пышма Свердловской области от 18.09.2019 N 1043)



Приложение N 3
к Административному регламенту

     Главе администрации

     городского округа Верхняя Пышма

     _________________________________

     от ______________________________

     (фамилия, имя, отчество)

     проживающего(ей) по адресу:

     _________________________________

     указывается полный почтовый адрес

     тел. ____________________________



ЗАЯВЛЕНИЕ


Прошу  предоставить  мне  по  договору социального найма освободившееся

жилое помещение в коммунальной квартире, расположенной по адресу:

___________________________________________________________________________

на следующий состав семьи:

1. ________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, степень родства)

2. ________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, степень родства)

3. ________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, степень родства)

В коммунальной квартире N ___ дома N ___ по ул. ___________________________

занимаю (_________________________________________________________________)

(на основании договора социального найма и (или) на праве собственности)

жилое помещение N __________ на учете нуждающихся как гражданин, признанный

малоимущим __________________________________________

(состою, не состою)

"__" ________________ 20__ г.

___________________________________________________________________________

(подпись)                  (расшифровка подписи)

Подписи совершеннолетних членов семьи:

1. ________________________________________________________________________

(подпись)                 (расшифровка подписи)

2. ________________________________________________________________________

(подпись)                 (расшифровка подписи)