ПРАВИТЕЛЬСТВО ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 июня 2018 года N 664-П
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2018 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2019 И 2020 ГОДОВ
В целях приведения нормативного правового акта Ямало-Ненецкого автономного округа в соответствие с законодательством Российской Федерации Правительство Ямало-Ненецкого автономного округа
постановляет:
Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденную постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 28 декабря 2017 года N 1446-П.
Врио Губернатора
Ямало-Ненецкого автономного округа
Д.А.АРТЮХОВ
Утверждены
постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 июня 2018 года N 664-П
ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2018 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2019 И 2020 ГОДОВ
1. Раздел II изложить в следующей редакции:
"II. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий
N п/п | Наименование показателя | Единица измерения | Значение показателя | ||
2018 год | 2019 год | 2020 год | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Критерии качества медицинской помощи | |||||
1. | Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе | процентов от числа опрошенных | 65,0 | 65,0 | 65,0 |
- городского населения | 65,0 | 65,0 | 65,0 | ||
- сельского населения | 65,0 | 65,0 | 65,0 | ||
2. | Смертность населения в трудоспособном возрасте | число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения | 420 | 418,5 | 416,0 |
3. | Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте | процентов | 36,5 | 36,4 | 36,3 |
4. | Материнская смертность | на 100 тыс. родившихся живыми | 12,5 | 12,5 | 12,5 |
5. | Младенческая смертность, | на 1000 родившихся живыми | 5,8 | 5,5 | 5,4 |
4,9 | 4,7 | 4,6 | |||
9,0 | 8,4 | 8,4 | |||
6. | Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года | процентов | 24,0 | 23,0 | 23,0 |
7. | Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет | на 1000 родившихся живыми | 10 | 9,5 | 9,0 |
8. | Смертность населения, | число умерших на 1000 человек населения | 5,3 | 5,3 | 5,3 |
- городского населения | 4,8 | 4,8 | 4,8 | ||
- сельского населения | 7,2 | 7,2 | 7,2 | ||
9. | Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет | процентов | 25,0 | 24,0 | 24,0 |
10. | Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет | на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста | 81,0 | 81,0 | 81,0 |
11. | Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет | процентов | 24,0 | 23,0 | 23,0 |
12. | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете | процентов | 53,6 | 54,1 | 54,5 |
13. | Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года | процентов | 3,5 | 3,0 | 3,0 |
14. | Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года | процентов | 55,1 | 59,0 | 60,0 |
15. | Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда | процентов | 53,7 | 54,0 | 54,3 |
16. | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению | процентов | 45 | 50 | 55 |
17. | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению | процентов | 15 | 20 | 25 |
18. | Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи | процентов | 45 | 50 | 55 |
19. | Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями | процентов | 18,0 | 20,0 | 22,0 |
20. | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, имеющих показания к ее проведению | процентов | 10 | 15 | 20 |
21. | Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы | единиц на 1000 человек населения | 0,02 | 0,02 | 0,02 |
Критерии доступности медицинской помощи | |||||
22. | Обеспеченность населения врачами - всего населения, | на 10 тыс. человек населения | 1,0 | 41,0 | 41,0 |
- городского населения | 2,7 | 42,7 | 42,7 | ||
- сельского населения | 6,0 | 26,0 | 26,0 | ||
23. | Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, - всего населения, в том числе | на 10 тыс. человек населения | 3,7 | 23,7 | 23,7 |
- городского населения | 3,8 | 23,8 | 23,8 | ||
- сельского населения | 3,4 | 23,4 | 23,4 | ||
24. | Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях, - всего населения, в том числе | на 10 тыс. человек населения | 4,9 | 14,9 | 14,9 |
- городского населения | 6,5 | 16,5 | 16,5 | ||
- сельского населения | 6,9 | 6,9 | 6,9 | ||
25. | Обеспеченность населения средним медицинским персоналом - всего населения, в том числе | на 10 тыс. человек населения | 20,5 | 120,5 | 120,5 |
- городского населения | 23,9 | 123,9 | 123,9 | ||
- сельского населения | 04,5 | 104,5 | 104,5 | ||
26. | Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, - всего населения, в том числе | на 10 тыс. человек населения | 8,8 | 58,8 | 58,8 |
- городского населения | 7,0 | 57,0 | 57,0 | ||
- сельского населения | 6,6 | 66,6 | 66,6 | ||
27. | Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях, - всего населения, в том числе | на 10 тыс. человек населения | 3,1 | 53,1 | 53,1 |
- городского населения | 6,9 | 56,9 | 56,9 | ||
- сельского населения | 3,6 | 33,6 | 33,6 | ||
28. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу государственных гарантий | процентов | 5,37 | 5,66 | 5,69 |
29. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу государственных гарантий | процентов | 2,11 | 2,22 | 2,24 |
30. | Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе проживающих | процентов | 95,4 | 95,4 | 95,4 |
- в городской местности | 95,4 | 95,4 | 95,4 | ||
- в сельской местности | 95,4 | 95,4 | 95,4 | ||
31. | Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования | процентов | 6,0 | 6,2 | 6,2 |
32. | Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь | на 1000 человек сельского населения | 290,0 | 290,0 | 290,0 |
33. | Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов | процентов | 8,0 | 4,0 | 4,0 |
34. | Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению | процентов | 16 | 17 | 18 |
35. | Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин | процентов | 25 | 25 | 25 |
".
2. Пункт 10.1 раздела X дополнить абзацем следующего содержания:
"- инвалиды I и II групп в соответствии с пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 02 октября 1992 года N 1157 "О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов".".
3. В разделе XII:
3.1. пункт 12.1.43 подраздела 12.1 признать утратившим силу;
3.2. пункт 12.2.28 подраздела 12.2 признать утратившим силу.
4. В разделе XIV:
4.1. в подразделе 14.4:
4.1.1. в пункте 5:
4.1.1.1. абзац второй изложить в следующей редакции:
"на 2018 год - 0,0672 койко-дня на 1 жителя.";
4.1.1.2. абзац четвертый изложить в следующей редакции:
"- для медицинских организаций I уровня оказания медицинской помощи - 0,0282 койко-дня на 1 жителя;";
4.2. в подразделе 14.5:
4.2.1. абзац второй пункта 5 изложить в следующей редакции:
"на 2018 год - 5 490,04 рубля;";
4.2.2. абзац второй пункта 6 изложить в следующей редакции:
"на 2018 год - 227 170,81 рубля;".
5. Приложение N 4 к Программе государственных гарантий изложить в следующей редакции:
"Приложение N 4
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской
помощи на 2018 год
и на плановый период 2019 и 2020 годов"
(в редакции постановления Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 июня 2018 года N 664-П)
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО УСЛОВИЯМ ЕЕ ОКАЗАНИЯ НА 2018 ГОД
N строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования Программы государственных гарантий | Стоимость Программы государственных гарантий по источникам ее финансового обеспечения | ||||||
руб. | тыс. руб. | в % к итогу | |||||||||
за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации | средства ОМС | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе <*> | 01 | Х | Х | 16557,64 | Х | 8875707,00 | Х | 30,7 | |||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС, в том числе | 02 | вызов | 0,049 | 34110,15 | 1671,40 | Х | 895951,00 | Х | Х | ||
Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,029 | 7089,87 | 205,61 | Х | 110215,00 | Х | Х | ||
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, | 04 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,6 | 2655,50 | 1593,30 | Х | 854087,00 | Х | Х | ||
05 | обращение | 0,2 | 4451,83 | 890,37 | Х | 477280,00 | Х | Х | |||
Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,01 | 2230,77 | 22,31 | Х | 11958,00 | Х | Х | ||
07 | обращение | Х | Х | Х | |||||||
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 08 | случай госпитализации | 0,016 | 227170,81 | 3634,73 | Х | 1948395,00 | Х | Х | ||
Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | 0,0018 | 95215,18 | 171,39 | Х | 91872,00 | Х | Х | ||
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе | 10 | случай лечения | 0,004 | 36811,93 | 147,25 | Х | 78932,00 | Х | Х | ||
Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | Х | Х | Х | ||||||
5. Паллиативная медицинская помощь | 12 | к/день | 0,0672 | 5490,04 | 368,93 | Х | 197765,00 | Х | Х | ||
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | - | Х | Х | 8071,59 | Х | 4326767,00 | Х | Х | ||
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации | 14 | случай госпитализации | 0,00085 | 211855,08 | 180,07 | Х | 96530,00 | Х | Х | ||
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, | 15 | Х | Х | 183,01 | Х | 98103,00 | Х | 0,3 | |||
- санитарного транспорта | 16 | - | Х | Х | 9,70 | Х | 5200,00 | Х | Х | ||
- КТ | 17 | - | Х | Х | Х | Х | Х | ||||
- МРТ | 18 | - | Х | Х | Х | Х | Х | ||||
- иного медицинского оборудования | 19 | - | Х | Х | 173,31 | Х | 92903,00 | Х | Х | ||
III. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС | 20 | Х | Х | Х | 35801,73 | Х | 19897274,9 | 69,0 | |||
- скорая медицинская помощь (сумма строк 28 + 33) | 21 | вызов | 0,3 | 7449,30 | Х | 2234,40 | Х | 1241798,5 | Х | ||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях | сумма строк | 29.1 + 34.1 | 22.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,35 | 1572,93 | Х | 3696,27 | Х | 2054252,0 | Х |
29.2 + 34.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 1955,50 | Х | 1094,98 | Х | 608550,3 | Х | ||
29.3 + 34.3 | 22.3 | обращение | 1,98 | 4407,44 | Х | 8725,05 | Х | 4849061,0 | Х | ||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), | 23 | случай госпитализации | 0,17682 | 96592,47 | Х | 17079,48 | Х | 9492142,1 | Х | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях, в том числе | 23.1 | к/день | 0,048 | 7784,19 | Х | 373,69 | Х | 207682,2 | Х | ||
для детей в возрасте 0 - 17 лет | 23.1.1 | к/день | 0,012 | 4104,36 | Х | 49,11 | Х | 27294,0 | Х | ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 23.2 | случай госпитализации | 0,0027 | 175368,15 | Х | 477,64 | Х | 256037,5 | Х | ||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36) | 24 | случай лечения | 0,06 | 44233,73 | Х | 2650,39 | Х | 1472983,1 | Х | ||
- паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 37) | 25 | к/день | 0 | - | Х | 0 | Х | - | Х | ||
- затраты на ведение дела СМО | 26 | - | Х | Х | Х | 321,16 | Х | 178487,9 | Х | ||
из строки 20: | 27 | Х | Х | Х | 35480,57 | Х | 19718787,0 | Х | |||
- скорая медицинская помощь | 28 | вызов | 0,3 | 7449,30 | Х | 2234,40 | Х | 1241798,5 | Х | ||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях | 29.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,35 | 1572,93 | Х | 3696,27 | Х | 2054252,0 | Х | ||
29.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 1955,50 | Х | 1094,98 | Х | 608550,3 | Х | |||
29.3 | обращение | 1,98 | 4407,44 | Х | 8725,05 | Х | 4849061,0 | Х | |||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 30 | случай госпитализации | 0,17682 | 96592,47 | Х | 17079,48 | Х | 9492142,1 | Х | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях, в том числе | 30.1 | к/день | 0,048 | 7784,19 | Х | 373,69 | Х | 207682,2 | Х | ||
для детей в возрасте 0 - 17 лет | 30.1.1 | к/день | 0,012 | 4104,36 | Х | 49,11 | Х | 27294,0 | Х | ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 30.2 | случай госпитализации | 0,0027 | 175368,15 | Х | 477,64 | Х | 256037,5 | Х | ||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара | 31 | случай лечения | 0,06 | 44233,73 | Х | 2650,39 | Х | 1472983,1 | Х | ||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 32 | Х | Х | 0 | Х | - | Х | ||||
- скорая медицинская помощь | 33 | вызов | Х | Х | Х | ||||||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях | 34.1 | посещение с профилактическими и иными целями | Х | Х | Х | ||||||
34.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | Х | Х | Х | |||||||
34.3 | обращение | Х | Х | Х | |||||||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 35 | случай госпитализации | Х | Х | Х | ||||||
медицинская реабилитация в стационарных условиях, в том числе | 35.1 | к/день | Х | Х | Х | ||||||
для детей в возрасте 0 - 17 лет | 35.1.1 | к/день | Х | Х | Х | ||||||
высокотехнологичная медицинская помощь | 35.2 | случай госпитализации | Х | Х | Х | ||||||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара | 36 | случай лечения | Х | Х | Х | ||||||
- паллиативная медицинская помощь | 37 | к/день | Х | Х | Х | ||||||
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20) | 38 | Х | Х | 16740,65 | 35801,73 | 8973810,00 | 19897274,90 | 100,0 |
________________
<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.
<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в Территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ.".