Действующий

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ЕДИНОГО ЦЕНТРА КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ И МОНИТОРИНГА ПАЦИЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ЛЕЧЕНИИ В РЕАНИМАЦИОННО-АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЯХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ


Приложение N 4
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 16 мая 2018 года N 781-п

Первичная карта мониторинга

N п/п

Медицинская организация

Профиль

Пациент, Ф.И.О.

Пол (муж./жен.)

Дата рождения (дд.мм.гггг)

Возраст

Диагноз

Дата поступления в МО (дд.мм.гггг)

Дата перевода в РАО (дд.мм.гггг)

Дата перевода на ИВЛ (дд.мм.гггг)

Профильный консультативный центр, в котором пациент состоит на мониторинге

Дата снятия с мониторинга (дд.мм.гггг)

Причина снятия с мониторинга

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

1.