РЕГЛАМЕНТ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ВЫЕЗДНЫХ БРИГАД СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И СОТРУДНИКОВ СТАЦИОНАРНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В СЛУЧАЕ НАСТУПЛЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ (БИОЛОГИЧЕСКОЙ) СМЕРТИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
1. В случае наступления у пациента клинической смерти в салоне автомобиля скорой медицинской помощи в период медицинской эвакуации врач (фельдшер) скорой медицинской помощи фиксирует точное время наступления клинической смерти и приступает к проведению комплекса сердечно-легочной реанимации. Медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим бригады, принимает решение о возможности доставки пациента в ближайшую медицинскую организацию, оказывающую круглосуточную медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология", с проведением комплекса сердечно-легочной реанимации в период медицинской эвакуации.
2. Сведения о предполагаемом поступлении пациента, находящегося в состоянии клинической смерти, незамедлительно передаются дежурному персоналу медицинской организации, в которую осуществляется медицинская эвакуация.
3. Дежурный врач анестезиолог-реаниматолог стационара обеспечивает встречу выездной бригады скорой медицинской помощи с пациентом, подтверждает состояние клинической смерти в автомобиле скорой медицинской помощи, после чего пациент на каталке выездной бригады доставляется в структурное подразделение, предназначенное для оказания специализированной медицинской помощи по профилю "анестезиология и реаниматология".
4. При поступлении информации от персонала скорой медицинской помощи, о проведении выездной бригадой скорой медицинской помощи реанимационных мероприятий на территории стационара обеспечивается незамедлительное прибытие сотрудников отделения реанимации к месту оказания медицинской помощи выездной бригадой скорой медицинской помощи.
5. При наступлении клинической смерти непосредственно в приемном отделении стационара медицинским персоналом приемного отделения осуществляется незамедлительный вызов сотрудников отделения реанимации. Комплекс сердечно-легочной реанимации проводится совместно выездной бригадой скорой медицинской помощи и медицинским персоналом приемного отделения до прибытия сотрудников отделения реанимации.
6. Медицинскими работниками обеспечивается преемственность и непрерывность в проведении реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций, на всех этапах оказания медицинской помощи. Продолжительность комплекса сердечно-легочной реанимации суммарно на всех этапах оказания медицинской помощи составляет не менее 30 минут. Дежурный персонал стационара, при необходимости, оказывает помощь в транспортировке пациентов из автомобиля скорой медицинской помощи в структурные подразделения медицинских организаций, оказывающие медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология".
7. При передаче пациентов медицинскими работниками должны строго соблюдаться правила профессиональной этики.
8. При передаче пациента медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады, оформляет и передает сопроводительный лист станции (отделения) скорой медицинской помощи и талон к нему (учетная форма N 114/у) с обязательным указанием времени наступления клинической смерти и всех проведенных мероприятий по оказанию скорой медицинской помощи.
9. При неэффективности реанимационных мероприятий, продолженных медицинским персоналом стационара, констатация биологической смерти и оформление необходимой документации осуществляются сотрудниками стационара.
10. В случае наступления биологической смерти в автомобиле скорой медицинской помощи в период медицинской эвакуации транспортировка тела умершего пациента осуществляется в медицинскую организацию, осуществляющую судебно-медицинскую экспертизу.
11. В случае наступления биологической смерти на месте вызова до прибытия выездной бригады скорой медицинской помощи или в присутствии выездной бригады скорой медицинской помощи порядок действий определяется старшим врачом станции (отделения) скорой медицинской помощи, а при его отсутствии - медицинским работником выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенным старшим указанной бригады.
12. Оставление на месте вызова трупа умершего пациента не допускается:
1) при наличии признаков насильственной смерти или при подозрении на нее;
2) при невозможности идентифицировать личность умершего;