Недействующий

Об утверждении Административного регламента муниципальных образовательных организаций города Салехарда по предоставлению муниципальной услуги "Зачисление в муниципальную образовательную организацию" (с изменениями на: 07.09.2018) (утратило силу на основании постановления Администрации города Салехарда Ямало-Ненецкого автономного округа от 22.07.2019 N 1780)


Приложение N 3
к Административному регламенту
муниципальных образовательных
организаций города Салехарда
по предоставлению муниципальной
услуги "Зачисление в муниципальную
образовательную организацию"

     Директору ________________________________

     (полное или сокращенное

     наименование МОДО)

     __________________________________________

     (ФИО руководителя МОДО)

     от _______________________________________

     (фамилия, имя, отчество

     (последнее при наличии) родителей

     __________________________________________

     (законных представителей))

ЗАЯВЛЕНИЕ


Прошу Вас принять моего (мою) сына (дочь) _____________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) ребенка)

дата рождения и место рождения ___________________________ в объединение по

интересам _________________________________________________________________

(название объединения)

в МОДО ____________________________________________________________________

(наименование МОДО)

Сведения о родителях:

Отец: фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) ______________________

Телефоны: домашний ______________________ служебный _______________________

Мать: фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) ______________________

Телефоны: домашний ______________________ служебный _______________________

Адрес электронной почты: __________________________________________________

Иной законный представитель: ______________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии))

__________________________________________________________________________.

(место работы, должность, номер служебного телефона)

Адрес места жительства ребенка, его родителей (законных представителей): __

__________________________________________________________________________.

Телефоны: __________________________.

Адрес электронной почты: _________________________________________________.

С  уставом,  лицензией  на  осуществление образовательной деятельности,

свидетельством   о   государственной   аккредитации,   с   образовательными