ФОРМА СПИСКА
(введена постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 04.09.2020 N 1064-П; в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 20.10.2022 N 990-П)
УТВЕРЖДАЮ
Глава городского округа,
муниципального округа
в Ямало-Ненецком автономном округе
_________ ________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
МП
"__" _______________ 20___ г.
(дата)
СПИСОК
граждан, нуждающихся в получении единовременной финансовой
помощи гражданам в связи с утратой ими жилого помещения
в результате чрезвычайной ситуации на территории
Ямало-Ненецкого автономного округа либо признания жилого
помещения непригодным для проживания и подлежащим сносу
в результате чрезвычайной ситуации на территории
Ямало-Ненецкого автономного округа
N п/п | Фамилия, имя и отчество гражданина | Адрес места проживания (регистрации) | Документ, удостоверяющий личность | Перечень утраченных либо непригодных для проживания жилых помещений | Необходимые бюджетные ассигнования (тыс. рублей) | ||
вид документа | серия и номер | кем и когда выдан | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Итого | |||||||
Руководитель органа социальной защиты
населения муниципального образования _______________ ______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
МП
Начальник управления (отдела) по делам
ГО и ЧС муниципального образования _______________ ______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
МП