Недействующий

Об утверждении межведомственного плана мероприятий по профилактике суицидов, предупреждению и предотвращению суицидальных попыток среди несовершеннолетних в Ямало-Ненецком автономном округе на 2018 - 2021 годы (с изменениями на 26 декабря 2019 года) (утратило силу на основании постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 27.05.2021 N 438-П)



Приложение N 5



Утверждена
постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 15 января 2018 года N 24-П



ФОРМА ИНФОРМАЦИИ


ИНФОРМАЦИЯ о случаях суицидальных попыток среди несовершеннолетних

N п/п

Ф.И.О., дата рождения несовершеннолетнего

Дата и время поступления информации

Место учебы

Место жительства

Место, время, обстоятельства, при которых была совершена попытка суицида

Причины, приведшие к суицидальной попытке

1

2

3

4

5

6

7