ФОРМА ЗАЯВКИ
ЗАЯВКА на предоставление из окружного бюджета субсидии в рамках реализации адресной программы муниципальному образованию
________________________________________________
на ______________________________
(период)
в рублях
N п/п | Наименование направления расходования субсидии (адрес МКД) | Предусмотрено средств окружного бюджета по договору подряда | Получено средств окружного бюджета | Фактическая потребность в финансировании | |
всего | из них в виде аванса | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1. | |||||
Итого |
Исполнитель _____________________/______________/
(подпись) (Ф.И.О.)
тел. ___________
Руководитель уполномоченного органа
муниципального образования
в Ямало-Ненецком автономном округе _____________________
(подпись)
МП