Действующий

О совершенствовании организации оказания первичной медико-санитарной помощи детскому населению Свердловской области в части направления пациентов на консультативные приемы, диспансерное (динамическое) наблюдение, маршрутизации по профилям заболеваний (с изменениями на 5 августа 2019 года)



ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ УЧАСТКОВЫМ ПЕДИАТРОМ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ ПЕРВОГО УРОВНЯ (1 УРОВЕНЬ)

N п/п

Группа заболеваний

Коды МКБ-10

Показания для диспансерного наблюдения в медицинских организациях (1 уровень)

Кратность посещения в год

Перечень проводимых исследований в медицинских организациях (1 уровень)

1.

Врожденные аномалии [пороки развития] системы кровообращения

Q20 - Q28

При ранее установленном диагнозе - динамическое наблюдение, контроль за лечением, выполнением рекомендаций специалистов II, III уровня

1 - 6

1. Общий анализ крови.

2. ЭХО-КГ (по возможности).

3. ЭКГ (проба с физической нагрузкой с 6 лет).

4. Рентгенография сердца в прямой и боковой проекции.

5. Пульсоксиметрия (для детей с цианозом)

2.

Синдром вегетативной дисфункции

G90.8, G90.9

Назначение лечения.

При ранее установленном диагнозе - динамическое наблюдение, контроль за лечением, выполнением рекомендаций специалистов II, III уровня

2 - 6

1. Общий анализ крови.

2. ЭХО-КГ (по возможности).

3. ЭКГ (проба с физической нагрузкой с 6 лет).

4. УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и почек.

5. Биохимический анализ крови (сахар).

6. Рентгенография шейного отдела позвоночника (функциональные снимки)

3.

Синкопальные состояния.

Симптомы и признаки, относящиеся к системе органов кровообращения

R55

R00 - R09

Синкопальные, пресинкопальные состояния.

Назначение лечения.

При ранее установленном диагнозе динамическое наблюдение, контроль за лечением, выполнением рекомендаций специалистов II, III уровня

2 - 6

1. Общий анализ крови.

2. ЭХО-КГ (по возможности).

3. ЭКГ (проба с физической нагрузкой с 6 лет).

4. Холтеровское мониторирование ЭКГ (R55) (по возможности).

5. УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и почек (R55).

6. Электроэнцефалограмма (R55) (по возможности)

4.

Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.

Артериальная гипотензия

I10 - I15

I95

Отклонения от нормы АД (ниже и выше 50 процентиля) для данного пола, возраста и роста.

Дети и подростки с отягощенной наследственностью по ГБ, с высоким нормальным АД и артериальной гипертензией.

При ранее установленном диагнозе динамическое наблюдение, контроль за лечением, выполнением рекомендаций специалистов II, III уровня

4 - 12

1. Общий анализ крови.

2. Общий анализ мочи.

3. ЭХО-КГ (по возможности).

4. ЭКЦ (проба с физической нагрузкой с 6 лет).

5. Суточное мониторирование АД (по возможности).

6. УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и почек.

7. Биохимический анализ крови (общий белок, трансаминазы, мочевина, креатинин, сахар)

5.

Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения.

Кардиомиопатии.

Хроническая ревматическая болезнь сердца.

Туберозный склероз.

Синдром Марфана Situsinversus.

Новообразования сердца.

Наличие трансплантированного сердца.

Наличие сердечного и сосудистого имплантата и трансплантата.

Болезни артерий, артериол и капилляров.

Болезни вен

I26 - I28

I42.0 - I42.9

I43.0 - I43.2

I05 - I09

Q85.1

Q87.4

Q89.3

C38

D15.1

D15.2

Z94.1

Z95.1 - 95.9

I70 - I79

I80 - I83.9

I87 - I87.9

При ранее установленном диагнозе динамическое наблюдение, контроль за лечением и выполнением рекомендаций специалистов III уровня

4 - 12

1. Общий анализ крови.

2. ЭХО-КГ (по возможности).

3. ЭКГ (проба с физической нагрузкой с 6 лет).

4. Биохимический анализ крови по показаниям (билирубин, общий белок, трансаминазы, мочевина, креатинин, сахар).

5. Холтеровское мониторирование ЭКГ по показаниям (по возможности).

6. Рентгенография сердца в 2 проекциях.

7. Ревмопробы (I05 - I09)

6.

Нарушение сердечного ритма и проводимости.

Наличие искусственного водителя

I47.0 - I47.9

I49.0 - I49.8

I44 - I45

Z95.0

При ранее установленном диагнозе динамическое наблюдение, контроль за лечением и выполнением рекомендаций специалистов III уровня

2 - 4

1. Общий анализ крови.

2. ЭХО-КГ (по возможности).

3. ЭКГ (проба с физической нагрузкой с 6 лет).

4. Биохимический анализ крови по показаниям (общий белок, трансаминазы, мочевина, креатинин, сахар).

5. Холтеровское мониторирование ЭКГ по показаниям (по возможности)

7.

Воспалительные заболевания сердца.

Острая ревматическая лихорадка

I30 - I41

I01.0 - I01.9

При ранее установленном диагнозе динамическое наблюдение, контроль за лечением и выполнением рекомендаций специалистов III уровня

2 - 6

1. Общий анализ крови.

2. Общий анализ мочи.

3. ЭХО-КГ (по возможности).

4. ЭКГ.

5. Рентгенография сердца в 2 проекциях.

6. Холтеровское мониторирование ЭКГ по показаниям (по возможности).

7. Биохимия крови (общий белок, трансаминазы, мочевина, креатинин).

8. C-реактивный белок. АСЛО.

9. УЗИ органов брюшной полости и почек

8.

Гемангиома любой локализации

D18

Контроль за лечением пропранололом

6 - 12

1. ЭХО-КГ (по возможности).

6. ЭКГ.

7. Холтеровское мониторирование ЭКГ по показаниям (по возможности).

8. Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, трансаминазы, сахар)