Действующий

О совершенствовании организации оказания первичной медико-санитарной помощи детскому населению Свердловской области в части направления пациентов на консультативные приемы, диспансерное (динамическое) наблюдение, маршрутизации по профилям заболеваний (с изменениями на 5 августа 2019 года)



ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ НА КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ ПРИЕМ ПУЛЬМОНОЛОГА В КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКУЮ ПОЛИКЛИНИКУ ОБЛАСТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ (3 УРОВЕНЬ)

N п/п

Группа заболеваний

Коды МКБ-10

Показания для направления

Перечень обязательных обследований из медицинской организации 1 уровня

Перечень обязательных обследований из медицинской организации 2 уровня

1.

Пневмония

J13 - J18.9

Затяжное течение, осложнения (плеврит, ателектаз, полостное образование), отсутствие эффекта от проводимой терапии на 2 уровне

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. R-графия ОГК в 2 проекциях

1. Заключение пульмонолога (педиатра) с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. ОАК.

3. IgA, IgM, IgG.

3. R-графия ОГК в 2 проекциях

2.

Бронхиальная астма средней тяжести неконтролируемая, тяжелая

J45

J46

Уточнение диагноза. Динамическое наблюдение. Оценка эффективности терапии. Коррекция терапии. Отбор на лечение высокотехнологичными препаратами (омализумаб). Рекомендации по санаторно-курортному лечению в федеральных санаториях. Рекомендации по оформлению инвалидности

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Анализ кала на я/гл.

4. Осмотр лор-врача.

5. Спирография + проба с бронхолитиком (для детей старше 5 лет).

6. R-графия ОГК на первичный осмотр, далее по показ.

1. Заключение пульмонолога (педиатра) с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний и проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Ан. крови на IgE общий.

3. Анализ кала на я/гл.

4. Спирография + проба с бронхолитиком (для детей старше 5 лет).

5. Консультация лор-врача.

6. ЭКГ (для БА тяжелой степени).

7. R-графия ОГК (при первичном осмотре)

3.

Бронхит рецидивирующий

J20.0 - 20.9

Обострения 3 раза и более в год. Отсутствие эффекта от лечения на 2 уровне. Уточнение диагноза. Коррекция терапии

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Анализ кала на я/гл.

4. Копрограмма.

5. R-графия ОГК на первичный осмотр, далее по показ.

6. Осмотр лор-врача

1. Заключение пульмонолога (педиатра) с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Ан. крови на IgA, IgM, IgG, IgE общий.

4. Анализ кала на я/гл.

5. Спирография + проба с бронхолитиком.

6. Консультация лора.

7. R-графия ОГК

4.

Хронические заболевания легких

J41 - J44

J47

Уточнение диагноза. Динамическое наблюдение (в т.ч. после оперативного лечения). Оценка эффективности терапии. Коррекция терапии. Рекомендации по санаторно-курортному лечению в федеральных санаториях. Рекомендации по оформлению инвалидности

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Копрограмма, ан. кала на я/гл.

4. Осмотр лор-врача.

5. R-графия ОГК (на первичный осмотр, далее - по показаниям)

1. Заключение пульмонолога (педиатра) с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Копрограмма, анализ кала на яйца глистов.

3. Спирография (для детей старше 5 лет).

5. Консультация лора.

6. R-графия ОГК (на первичный осмотр, далее - по показ.).

7. КТ ОГК

5.

Реакция повышенной чувствительности верхних дыхательных путей неуточненной локализации. Респираторные состояния, вызванные неуточненными и внешними симптомами

J39.3

J39.9

J70.9

Уточнение диагноза. Отсутствие эффекта от лечения на 2 уровне. Коррекция терапии

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Анализ кала на я/гл.

4. R-графия ОГК на первичный осмотр.

5. Осмотр лор-врача

1. Заключение пульмонолога (педиатра) с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Анализ кала на яйца глистов.

4. Консультация лора.

5. Спирография + проба с бронхолитиком (для детей старше 5 лет).

6. R-графия ОГК

6.

Интерстициальные болезни легких (в т.ч. бронхолегочная дисплазия любой степени тяжести)

J84

Уточнение диагноза. Динамическое наблюдение. Оценка эффективности терапии. Коррекция терапии

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. R-графия ОГК (на первичный осмотр, далее - по показаниям)

1. Заключение пульмонолога (педиатра) с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. R-графия ОГК.

4. КТ ОГК (по показаниям)

7.

Кистозный фиброз (муковисцидоз)

E84.0 - 84.9

Уточнение диагноза. Динамическое наблюдение. Оценка эффективности терапии. Контрольное обследование. Коррекция терапии. Рекомендации по оформлению инвалидности. Ведение регистра больных

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Биохимический анализ крови.

4. Общий анализ мочи.

5. Копрограмма.

6. Бак. посев мокроты на микрофлору, чувствительность к антибиотикам.

7. Осмотр лор-врача.

8. R-графия ОГК (на первичный осмотр, далее - по показаниям)

1. Заключение пульмонолога (педиатра) с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Биохимический анализ крови.

4. Копрограмма.

5. Бак посев мокроты (мазка из зева) на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

6. ЭКГ.

7. Спирография (для детей старше 5 лет).

8. R-графия ОГК.

9. УЗИ органов брюшной полости

8.

Респираторные нарушения после медицинских процедур

J95

J95.1

J95.2

Уточнение диагноза. Динамическое наблюдение. Оценка эффективности терапии. Коррекция терапии

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Осмотр лор-врача.

4. R-графия ОГК (на первичный осмотр)

1. Заключение пульмонолога (педиатра) с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. R-графия ОГК.

4. КТ трахеи, ОГК (по показаниям)

9.

Врожденные аномалии (пороки развития) трахеи, бронхов, легкого

Q32

Q33

Уточнение диагноза. Динамическое наблюдение, коррекция терапии

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Осмотр лор-врача.

4. R-графия ОГК (на первичный осмотр, далее - по показаниям)

1. Заключение пульмонолога (педиатра) с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. R-графия ОГК.

4. КТ трахеи, ОГК.

5. Консультация лор-врача