О совершенствовании организации оказания первичной медико-санитарной помощи детскому населению Свердловской области в части направления пациентов на консультативные приемы, диспансерное (динамическое) наблюдение, маршрутизации по профилям заболеваний (с изменениями на 5 августа 2019 года)

N п/п

Группа заболеваний

Коды МКБ-10

Показания для направления

Перечень обязательных обследований из медицинской организации

1.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

K25

K26

Уточнение диагноза, отсутствие эффекта от адекватно проводимой терапии, при появлении новых симптомов, рецидивирующее течение (более 1 раза в год)

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. УЗИ органов брюшной полости.

5. Копрограмма.

6. Биохимия крови.

7. Кал на скрытую кровь.

8. ЭКГ.

9. ФГС (у детей школьного возраста)

2.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

K21

Уточнение диагноза, отсутствие эффекта от адекватно проводимой терапии, при появлении новых симптомов, рецидивирующее течение (более 2 раз в год)

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. УЗИ органов брюшной полости.

5. Биохимия крови.

6. ФГС (у детей школьного возраста)

3.

Хронические гастродуодениты (хр. гастриты, хр. дуодениты)

K29

Рецидивирующее течение абдоминального, диспепсического синдромов (более 2 раз в год), отсутствие эффекта от адекватно проводимой терапии, при появлении новых симптомов

1. Заключение педиатра, терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. УЗИ органов брюшной полости.

5. Биохимия крови.

6. ФГС (у детей школьного возраста)

4.

Аномалии развития кишечника (долихосигма, мегаколон и др.) с нарушением и без нарушения функции тазовых органов

K59.3

Q43.3

Q43.8

Уточнение диагноза, отсутствие эффекта от адекватно проводимой терапии, при появлении новых симптомов, рецидивирующее течение и коррекция терапии

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. УЗИ органов брюшной полости.

5. Копрограмма.

6. Биохимия крови.

7. RRS (у детей школьного возраста по возможности)

5.

Функциональные заболевания желудка, желчного пузыря и кишечника

K58

K59

K83.8

Отсутствие эффекта от адекватно проводимой терапии, при появлении новых симптомов, рецидивирующее течение и коррекция терапии

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. УЗИ органов брюшной полости.

5. Копрограмма.

6. Биохимия крови.

7. ЭКГ.

8. ФГС (у детей школьного возраста).

9. RRS (у детей школьного возраста по возможности)

6.

Желчнокаменная болезнь

K80

Уточнение диагноза, отсутствие эффекта от адекватно проводимой терапии, при появлении новых симптомов. Контроль состояния (оценка адекватности и профиль безопасности проводимой терапии)

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. УЗИ органов брюшной полости.

5. Биохимия крови.

6. ЭКГ

7.

Синдромы малабсорбции (уточненные и неуточненные)

K90

E73.0

E84.1

Уточнение диагноза, отсутствие эффекта от адекватно проводимой диеты и терапии, рецидивирующее течение, коррекция диеты и терапии

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. УЗИ органов брюшной полости.

5. Биохимия крови.

6. Копрограмма.

7. ЭКГ

8.

Хронический панкреатит, неуточненные нарушения функции поджелудочной железы

K86

Уточнение диагноза, отсутствие эффекта от адекватно проводимой терапии, рецидивирующее течение и коррекция терапии

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. УЗИ органов брюшной полости.

5. Копрограмма.

6. Биохимия крови.

7. ЭКГ

9.

Хронические болезни печени

B18

B18.9

K73.2

K76

E78

E80

E83.0

Подозрение на данный диагноз, рецидив синдромов цитолиза или холестаза с ранее установленным диагнозом

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. УЗИ органов брюшной полости.

5. Копрограмма.

6. Биохимия крови.

7. Маркеры вирусных гепатитов B, C

10.

Цирроз печени, фиброз печени

K74

Подозрение на данный диагноз, рецидивирующее течение синдрома цитолиза или холестаза с ранее установленным диагнозом

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. УЗИ органов брюшной полости.

5. Биохимия крови.

6. Маркеры вирусных гепатитов B, C

11.

Язвенный колит, Болезнь Крона

K51

K50

Уточнение диагноза, рецидивирующее течение

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. УЗИ органов брюшной полости.

5. Копрограмма.

6. Биохимия крови.

7. RRS (у детей школьного возраста по возможности)

12.

Гемоколиты неинфекционного генеза (подозрение на язвенный колит или Болезнь Крона)

K51.9

Уточнение диагноза

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. УЗИ органов брюшной полости.

5. Копрограмма.

6. Биохимия крови.

7. RRS (у детей школьного возраста по возможности).

8. Бак. анализ кала