Действующий

О совершенствовании организации оказания первичной медико-санитарной помощи детскому населению Свердловской области в части направления пациентов на консультативные приемы, диспансерное (динамическое) наблюдение, маршрутизации по профилям заболеваний (с изменениями на 5 августа 2019 года)




ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ НА КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ ПРИЕМ ПУЛЬМОНОЛОГА В ГОРОДСКУЮ ПОЛИКЛИНИКУ В МЕЖМУНИЦИПАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР (2 УРОВЕНЬ*)

N п/п

Группа заболеваний

Коды МКБ-10

Показания для направления

Перечень обязательных обследований из медицинской организации

1.

Пневмония

J12 - J18.9

Затяжное течение, отсутствие эффекта от проводимой терапии, осложненная

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. R-графия ОГК в 2 проекциях

2.

Бронхиальная астма легкая, средней тяжести, тяжелая

J45

J46

Уточнение диагноза. Динамическое наблюдение. Оценка эффективности терапии. Коррекция терапии

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Анализ кала на я/гл.

4. Осмотр лор-врача.

5. Спирография + проба с бронхолитиком (для детей старше 5 лет).

6. R-графия ОГК на первичный осмотр, далее по показ.

3.

Бронхит рецидивирующий

J20.0 - 20.9

Обострения 3 раза и более в год. Уточнение диагноза. Коррекция терапии

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Анализ кала на я/гл.

4. Копрограмма.

5. R-графия ОГК на первичный осмотр, далее по показ.

6. Осмотр лор-врача

4.

Хронические заболевания легких

J41 - J44

J47

Уточнение диагноза (рецидивы бронхита, пневмонии 2 раза в год и более, постоянный или длительный кашель; локальные аускультативные или R-логические изменения). Динамическое наблюдение. Оценка эффективности терапии. Коррекция терапии

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Копрограмма, ан. кала на я/гл.

4. Осмотр лор-врача.

5. R-графия ОГК (на первичный осмотр, далее - по показаниям)

5.

Реакция повышенной чувствительности верхних дыхательных путей неуточненной локализации. Респираторные состояния, вызванные неуточненными внешними симптомами

J39.3

J39.9

J70.9

Уточнение диагноза (кашель более 8 недель; рецидивирующий кашель, не связанный с ОРЗ). Коррекция терапии

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Анализ кала на я/гл.

4. R-графия ОГК на первичный осмотр.

5. Осмотр лор-врача

6.

Интерстициальные болезни легких (в т.ч. бронхолегочная дисплазия любой степени тяжести)

J84

Уточнение диагноза. Динамическое наблюдение. Оценка эффективности терапии. Коррекция терапии

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. R-графия ОГК (на первичный осмотр, далее - по показаниям)

7.

Кистозный фиброз (муковисцидоз)

E84.0 - 84.9

Динамическое наблюдение. Оценка эффективности терапии. Коррекция терапии

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Биохимический анализ крови.

4. Общий анализ мочи.

5. Копрограмма.

6. Бак. посев мокроты на микрофлору, чувствительность к антибиотикам.

7. Осмотр лор-врача.

8. R-графия ОГК (на первичный осмотр, далее - по показаниям)

8.

Респираторные нарушения после медицинских процедур

J95

J95.1

J95.2

Уточнение диагноза. Динамическое наблюдение. Оценка эффективности терапии. Коррекция терапии

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Осмотр лор-врача.

4. R-графия ОГК (на первичный осмотр)

9.

Врожденные аномалии (пороки развития) трахеи, бронхов, легкого

Q32

Q33

Уточнение диагноза. Динамическое наблюдение. Оценка эффективности терапии. Коррекция терапии

1. Заключение педиатра с указанием установленных диагнозов, хронических заболеваний, проводимой терапии.

2. Общий анализ крови.

3. Осмотр лор-врача.

4. R-графия ОГК (на первичный осмотр, далее - по показаниям)


________________


* при отсутствии пульмонолога на 2 уровне направлять на консультацию к пульмонологу в консультативно-диагностическую поликлинику 3 уровня.