Форма |
АКТ | |||||||||||||||
" | " | 20 | г. | N | |||||||||||
(дата составления) | |||||||||||||||
Настоящий акт составлен | |||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность ответственного лица | |||||||||||||||
научной организации) | |||||||||||||||
в присутствии (заполняется в случае присутствия на момент отбора образцов и живых особей водных биологических ресурсов других лиц, кроме ответственного лица научной организации) | |||||||||||||||
(фамилии, имена, отчества (при наличии), должности присутствующих лиц (при наличии) | |||||||||||||||
на | |||||||||||||||
(место составления акта: название и регистрационный номер судна, район добычи (вылова) водных | |||||||||||||||
. | |||||||||||||||
биологических ресурсов, географические координаты или наименование водного объекта) | |||||||||||||||
В соответствии с программой выполнения работ при осуществлении рыболовства в научно- | |||||||||||||||
исследовательских и контрольных целях (далее - Программа) | |||||||||||||||
(полное название программы, в соответствии с которой проводятся научные исследования) | |||||||||||||||
при осуществлении | |||||||||||||||
(орудия и способ добычи (вылова) водных биологических ресурсов) | |||||||||||||||
в | |||||||||||||||
(район добычи (вылова) водных биологических ресурсов, географические координаты или наименование | |||||||||||||||
водного объекта) | |||||||||||||||
по разрешению на добычу (вылов) водных биологических ресурсов | |||||||||||||||
(номер разрешения на добычу | |||||||||||||||
(вылов) водных биологических ресурсов, число, месяц, год выдачи) | |||||||||||||||
сотрудниками | |||||||||||||||
(полное наименование научной организации) | |||||||||||||||
(далее - научная организация) согласно рейсовому заданию для проведения исследований в научной организации были отобраны следующие биологические образцы и (или) виды водных биологических ресурсов для транспортировки с целью продолжения работ в соответствии с Программой: |
N п/п | Биологические образцы, полученные от водных биологических ресурсов, виды водных биологических ресурсов | Способ фиксации (консервации) | Вес (кг) или количество (штук) | Условия транспортировки, вид тары, ее количество |
ИТОГО: |
Указанные биологические образцы и (или) виды водных биологических ресурсов будут | |||||
транспортироваться в | |||||
(конечный грузополучатель: | |||||
полное название научной организации, адрес доставки) | |||||
. | |||||
Ответственный за транспортировку биологических образцов (или живых особей) | |||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность, наименование и сведения документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан) | |||||
. | |||||
Настоящий акт составлен в 2 экземплярах. | |||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | (подпись) | ||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | (подпись) | ||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | (подпись) | ||||
Подпись ответственного лица | |||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | (подпись) | ||||
М.П. (судовая печать при осуществлении рыболовства в научно-исследовательских целях с использованием судов (при наличии) или печать научной организации (ее филиала) при осуществлении рыболовства в научно-исследовательских целях без использования судов (при наличии). |