Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, государственной услуги по предоставлению при наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, и бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно

Сведения о заявителе

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

Адрес:

Документ, удостоверяющий личность:

наименование документа

серия

N

кем и когда выдан

Дата и место рождения

СНИЛС ______________ - ______________ - ___________________ - ___________________

Телефон