Форма
Карточка персонального учета гражданина, обратившегося за предоставлением государственной услуги по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования
от "____" _____________ 20__ г. N ____________
Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина | ||||||||||||||||||||||
Дата рождения " _____" _________________ 19___ г. | Возраст | Пол | ||||||||||||||||||||
(полных лет) | ||||||||||||||||||||||
Гражданство | ||||||||||||||||||||||
Документ, удостоверяющий личность | ||||||||||||||||||||||
(наименование документа) | ||||||||||||||||||||||
серия | номер | дата выдачи "_____" __________ 20 ___г. | ||||||||||||||||||||
кем выдан | ||||||||||||||||||||||
Адрес места жительства (пребывания) | ||||||||||||||||||||||
Номер контактного телефона | ||||||||||||||||||||||
Образование (нужное подчеркнуть): | ||||||||||||||||||||||
основное общее | среднее профессиональное (начальное профессиональное) | |||||||||||||||||||||
среднее общее | высшее профессиональное (бакалавриат, специалитет, магистратура) | |||||||||||||||||||||
Наименование образовательной организации, год окончания | ||||||||||||||||||||||
Профессия (специальность), квалификация | ||||||||||||||||||||||
(в соответствии с документами, удостоверяющими профессиональную квалификацию) | ||||||||||||||||||||||
Основная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы | ||||||||||||||||||||||
Дополнительная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы | ||||||||||||||||||||||
Категория занятости | ||||||||||||||||||||||
Причина незанятости | ||||||||||||||||||||||
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида выдана | ||||||||||||||||||||||
(наименование федерального учреждения медико- | ||||||||||||||||||||||
"_____" ______________ 20__ г. N ____________ | ||||||||||||||||||||||
Государственная услуга предоставлена "___" ____________ 20__г. в целях (нужное подчеркнуть): | ||||||||||||||||||||||
выбора сферы деятельности профессии (специальности) | ||||||||||||||||||||||
трудоустройства | ||||||||||||||||||||||
профессионального самоопределения | ||||||||||||||||||||||
выбора оптимального вида занятости | ||||||||||||||||||||||
развития профессиональной карьеры | ||||||||||||||||||||||
прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования | ||||||||||||||||||||||
Работник государственного учреждения | ||||||||||||||||||||||
службы занятости населения | ||||||||||||||||||||||
(должность) | (подпись) | (Ф.И.О.) | ||||||||||||||||||||
"___" ______________ 20___ г. |