к приказу МВД России
от 26 июня 2018 года N 398
ФОРМА
Регистрационный N __________
УВЕДОМЛЕНИЕ
О ЗАВЕРШЕНИИ ИЛИ ПРЕКРАЩЕНИИ ОБУЧЕНИЯ ИНОСТРАННОГО ГРАЖДАНИНА (ЛИЦА БЕЗ ГРАЖДАНСТВА), ОБУЧАВШЕГОСЯ НА ПОДГОТОВИТЕЛЬНОМ ОТДЕЛЕНИИ ИЛИ ПОДГОТОВИТЕЛЬНОМ ФАКУЛЬТЕТЕ ПО ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩЕЙ ПОДГОТОВКУ ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАН К ОСВОЕНИЮ ОСНОВНЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ПРОГРАММ НА РУССКОМ ЯЗЫКЕ, ЛИБО ПО ОСНОВНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ, ИМЕЮЩЕЙ ГОСУДАРСТВЕННУЮ АККРЕДИТАЦИЮ
Настоящее уведомление подается в | |
(наименование территориального органа МВД России | |
на региональном уровне) | |
Сведения об образовательной организации: | |
(полное наименование образовательной организации, адрес места нахождения, | |
телефон, факс, адрес электронной почты) | |
настоящим уведомляет (нужное отметить):
о прекращении обучения иностранного гражданина (лица без гражданства) | |||||||||||||||||||
в образовательной организации | |||||||||||||||||||
о завершении обучения иностранного гражданина (лица без гражданства) | |||||||||||||||||||
в образовательной организации | |||||||||||||||||||
Сведения об иностранном гражданине или лице без гражданства: | |||||||||||||||||||
Фамилия | / | ||||||||||||||||||
(кириллица) | (латиница) | ||||||||||||||||||
Имя (имена) | / | ||||||||||||||||||
(кириллица) | (латиница) | ||||||||||||||||||
Отчество (при наличии) | / | ||||||||||||||||||
(кириллица) | (латиница) | ||||||||||||||||||
Дата рождения | Место рождения | ||||||||||||||||||
(дд/мм/ггтг) | (страна, населенный пункт) | ||||||||||||||||||
Гражданство (подданство) | Пол: М | Ж | |||||||||||||||||
Документ, удостоверяющий личность: | |||||||||||||||||||
серия ____________ N ____________________ | срок действия с | по | |||||||||||||||||
(дд/мм/гггг) | (дд/мм/гггг) |
(оборотная сторона)
Сведения о постановке на учет по месту пребывания: | ||||||||||||||||||||||||||||
Адрес постановки на учет по месту пребывания | ||||||||||||||||||||||||||||
Разрешенный срок пребывания: с | по | |||||||||||||||||||||||||||
(дд/мм/гггг) | (дц/мм/гггг) | |||||||||||||||||||||||||||
Сведения о визе (при ее наличии): | ||||||||||||||||||||||||||||
Кратность визы | Категория (вид) визы | |||||||||||||||||||||||||||
Цель поездки | Серия | N | ||||||||||||||||||||||||||
Идентификатор визы | Срок действия: с | по | ||||||||||||||||||||||||||
(дц/мм/гггг) | (дд/мм/гггг) | |||||||||||||||||||||||||||
Сведения о документе, содержащем информацию о продолжительности обучения иностранного гражданина или лица без гражданства в образовательной организации: | ||||||||||||||||||||||||||||
Наименование документа | Дата | N | ||||||||||||||||||||||||||
(дц/мм/гпт) | ||||||||||||||||||||||||||||
Срок обучения: с | по | |||||||||||||||||||||||||||
(дц/мм/гггг) | (дц/мм/гпт) | |||||||||||||||||||||||||||
Основание завершения или прекращения обучения иностранного гражданина или лица без | ||||||||||||||||||||||||||||
гражданства в образовательной организации | ||||||||||||||||||||||||||||
Дата | ||||||||||||||||||||||||||||
(дд/мм/гггг) | ||||||||||||||||||||||||||||
Достоверность сведений, изложенных в настоящем уведомлении, подтверждаю. | ||||||||||||||||||||||||||||
Дата | ||||||||||||||||||||||||||||
(дц/мм/гггг) | (наименование должности, фамилия, инициалы, подпись руководителя образовательной организации либо лица, исполняющего его обязанности) | |||||||||||||||||||||||||||
М.П. (при наличии) |
Электронный текст документа