на 20__ год | на 20__ год | на 20__ год | за пределами планового |
(на очередной финансовый год) | (на первый год планового периода) | (на второй год планового периода) | периода |
1 | 2 | 3 | 4 |
Руководитель | ||||||||||||
(уполномоченное лицо) | (должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||
Исполнитель | ||||||||||||
(должность) | (фамилия, инициалы) | (телефон) | ||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||