Действующий

О порядке принятия Банком России решений о государственной регистрации негосударственного пенсионного фонда, изменений, вносимых в устав негосударственного пенсионного фонда, о документах, представляемых в Банк России для получения лицензии на осуществление деятельности по пенсионному обеспечению и пенсионному страхованию, о требованиях к порядку, срокам и форме указанных документов, о требованиях к оформлению лицензии на осуществление деятельности по пенсионному обеспечению и пенсионному страхованию, о порядке и сроках переоформления указанной лицензии, о порядке ведения реестра лицензий на осуществление деятельности по пенсионному обеспечению и пенсионному страхованию негосударственных пенсионных фондов и предоставления выписок из него, о порядке и условиях выдачи Банком России согласования на проведение реорганизации негосударственных пенсионных фондов (с изменениями на 18 июня 2024 года)

Приложение 4
к Инструкции Банка России
от 4 июня 2018 года N 187-И
"О порядке принятия Банком России
решений о государственной регистрации
негосударственного пенсионного
фонда, изменений, вносимых в устав
негосударственного пенсионного фонда,
о документах, представляемых в Банк
России для получения лицензии
на осуществление деятельности по
пенсионному обеспечению и пенсионному
страхованию, о требованиях к порядку,
срокам и форме указанных документов,
о требованиях к оформлению лицензии
на осуществление деятельности по
пенсионному обеспечению и пенсионному
страхованию, о порядке и сроках
переоформления указанной лицензии,
о порядке ведения реестра лицензий
на осуществление деятельности по
пенсионному обеспечению и пенсионному
страхованию негосударственных пенсионных
фондов и предоставления выписок из него,
о порядке и условиях выдачи Банком
России согласования на проведение
реорганизации негосударственных
пенсионных фондов"
(В редакции, введенной в действие
с 4 октября 2024 года
указанием Банка России
от 18 июня 2024 года N 6760-У. -
См. предыдущую редакцию)

(рекомендуемый образец)


	Центральный банк Российской Федерации
	(наименование структурного подразделения)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении лицензии на осуществление деятельности по пенсионному обеспечению и пенсионному страхованию в связи с изменением наименования негосударственного пенсионного фонда и (или) места его нахождения


В связи с
(указывается наименование негосударственного пенсионного фонда и (или) место его нахождения)
просим переоформить лицензию на осуществление деятельности по пенсионному обеспечению и пенсионному страхованию.

Сведения о негосударственном пенсионном фонде, являющиеся основанием для переоформления лицензии:


Основание переоформления лицензии	Новое	Действующее
1	2	3
Полное фирменное наименование и сокращенное фирменное наименование фонда
Место нахождения негосударственного пенсионного фонда

Приложение:


N п/п	Наименование документа	Количество листов	Количество экземпляров
1	2	3	4
1	Документ, содержащий сведения об уплате государственной пошлины за переоформление лицензии на осуществление деятельности по пенсионному обеспечению и пенсионному страхованию



(наименование должности руководителя негосударственного пенсионного фонда)	(личная подпись)	(расшифровка подписи)