(Рекомендуемый образец)
Сведения о специалисте, представляемом к обучению в АУЦ ЭА
Наименование авиационной организации | ||||||||||||||||||
Фамилия, имя, отчество (при наличии) специалиста | ||||||||||||||||||
Дата рождения | ||||||||||||||||||
Должность | ||||||||||||||||||
Специальность | ||||||||||||||||||
(на дату сдачи квалификационного экзамена) | ||||||||||||||||||
Стаж работы по специальности | ||||||||||||||||||
Квалификационная категория по специальности | ||||||||||||||||||
(дата присвоения, номер приказа, кем присвоена) | ||||||||||||||||||
Образование: | общее | |||||||||||||||||
специальное | ||||||||||||||||||
(название образовательных организаций, дата их окончания, | ||||||||||||||||||
наименование специальности в соответствии с документом об образовании) | ||||||||||||||||||
Повышение квалификации по специальности | ||||||||||||||||||
(наименование курсов, сборов, семинаров, дата их проведения) | ||||||||||||||||||
Стаж работы на летных (инженерно-технических) должностях в других организациях | ||||||||||||||||||
(должность, организация и период работы) | ||||||||||||||||||
Сведения о парашютных прыжках (катапультированиях) | ||||||||||||||||||
(тренировочных, при вынужденном покидании воздушного судна) | ||||||||||||||||||
Сведения о страховании жизни специалиста | ||||||||||||||||||
(реквизиты документа о страховании) | ||||||||||||||||||
Сведения об авиационных происшествиях, участником которых был специалист | ||||||||||||||||||
(дата, вид авиационного происшествия, тип воздушного судна, степень участия) | ||||||||||||||||||
К обучению по какой специальности, категории представляется специалист | ||||||||||||||||||
Начальник летно-испытательного | ||||||||||||||||||
подразделения | (фамилия и инициалы) | |||||||||||||||||
Руководитель кадрового | ||||||||||||||||||
органа | (фамилия и инициалы) | |||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||