Форма
(должность, инициалы и фамилия | ||
начальника подразделения | ||
лицензионно-разрешительной работы) | ||
от | ||
(фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) | ||
гражданина Российской Федерации, число, месяц, год | ||
рождения, место рождения, адрес регистрации по месту | ||
жительства) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении разрешения
Прошу Вас переоформить мне разрешение | |||||||||||||||||||||
(на хранение и ношение | |||||||||||||||||||||
огнестрельного короткоствольного оружия и патронов к нему либо на хранение отдельной модели | |||||||||||||||||||||
боевого холодного клинкового оружия (кортика), полученного в порядке наследования, или хранение и | |||||||||||||||||||||
ношение отдельной модели боевого холодного клинкового оружия (кортика) с военной формой одежды) | |||||||||||||||||||||
серии | N | , выданное | |||||||||||||||||||
(дата выдачи, наименование органа | |||||||||||||||||||||
(подразделения), выдавшего разрешение) | |||||||||||||||||||||
Вид, модель оружия, указанного в разрешении: | |||||||||||||||||||||
(вид, модель, серия и номер, | |||||||||||||||||||||
год выпуска оружия, указанного в разрешении) | |||||||||||||||||||||
В связи с: | |||||||||||||||||||||
(указываются основания для переоформления разрешения) | |||||||||||||||||||||
Документы, предусмотренные законодательством Российской Федерации, подтверждающие | |||||||||||||||||||||
правомерность получения оружия (при наличии): | |||||||||||||||||||||
(серия и номер документа, подтверждающего | |||||||||||||||||||||
законность получения оружия, наименование органа, его выдавшего, дата выдачи) | |||||||||||||||||||||
Адрес места жительства (места фактического проживания): | |||||||||||||||||||||
Контактный телефон (при наличии): | |||||||||||||||||||||
Адрес электронной почты (при наличии): | |||||||||||||||||||||
Паспортные данные гражданина: | |||||||||||||||||||||
(серия, номер, дата выдачи, наименование органа, его выдавшего, и код подразделения) | |||||||||||||||||||||
Реквизиты платежного документа (при наличии): | |||||||||||||||||||||
Иные сведения, указанные в разрешении серии | N | , изменений не претерпели. | |||||||||||||||||||
Достоверность сведений в представленных на оформление документах гарантирую. | |||||||||||||||||||||
На обработку персональных данных согласен | |||||||||||||||||||||
(подпись заявителя, дата, инициалы, фамилия) | |||||||||||||||||||||
К заявлению прилагаются: | |||||||||||||||||||||
(подпись) | (инициалы, фамилия заявителя) | ||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. |