Об утверждении профессионального стандарта "Врач-нейрохирург"

Наименование

Оказание высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Нейрохирургия"

Код

В

Уровень квалификации

8

Происхождение обобщенной трудовой функции

Оригинал

X

Заимствовано из оригинала

Код оригинала

Регистрационный номер профессионального стандарта

Возможные наименования должностей, профессий

Врач-нейрохирург

Требования к образованию и обучению

Высшее образование - специалитет по одной из специальностей:

"Лечебное дело", "Педиатрия" и подготовка в ординатуре по специальности "Нейрохирургия"

Высшее образование - специалитет по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия" и освоение программы ординатуры по специальности "Нейрохирургия" в части профессиональных компетенций, соответствующих обобщенной трудовой функции кода В профессионального стандарта "Врач-нейрохирург"

Требования к опыту практической работы

-

Особые условия допуска к работе

Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Нейрохирургия"

Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации

Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных действующим законодательством Российской Федерации

Другие характеристики

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:

- дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);

- формирование профессиональных навыков через наставничество;

- стажировка;

- использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);

- тренинги в симуляционных центрах;

- участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах и других образовательных мероприятиях

Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача, принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами

Соблюдение законодательных и иных нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Наименование

Проведение лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в экстренной и неотложной формах

Код

В/01.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

Происхождение трудовой функции

Оригинал

X

Заимствовано из оригинала

Код оригинала

Регистрационный номер профессионального стандарта

Трудовые действия

Разработка плана лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Направление пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний

Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Оценка эффективности и безопасности лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы

Назначение немедикаментозного лечения: физиотерапевтических методов, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, гирудотерапии и иных методов терапии - пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Оценка эффективности и безопасности немедикаментозного лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы

Выполнение медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Оценка результатов медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы

Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств

Оказание медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в чрезвычайных ситуациях: травматические, огнестрельные, минно-взрывные, термические повреждения центральной и периферической нервной системы, кожи и мягких тканей головы, туловища и конечностей, сопровождаемые повреждением периферических нервов

Необходимые умения

Разрабатывать план лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы

Назначать немедикаментозное лечение пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Оценивать эффективность и безопасность немедикаментозного лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы

Разрабатывать план подготовки пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы к медицинским вмешательствам, в том числе нейрохирургическим, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Выполнять высокотехнологичные медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при черепно-мозговой травме и огнестрельных и взрывных ранениях черепа и головного мозга:

- ультразвуковое исследование головного мозга интраоперационное;

- ультразвуковую навигацию для проведения малоинвазивной манипуляции;

- устранение рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями

Выполнять высокотехнологичные медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при сосудистых заболеваниях головного мозга:

- ультразвуковое исследование кровотока (флуометрию) в артериях головного мозга интраоперационное;

- церебральную ангиографию;

- церебральную ангиографию тотальную селективную;

- церебральную ангиографию с функциональными пробами;

- флебографию венозных коллекторов (каменистых синусов) головного мозга;

- эндоваскулярные окклюзирующие операции;

- эндоваскулярную окклюзию сосуда с помощью баллона;

- наложение анастомоза между интракраниальными артериями;

- наложение анастомоза между интракраниальными артериями с использованием ауто- или гетеротрансплантата;

- вентрикулостомию III желудочка головного мозга с использованием видеоэндоскопических технологий;

- пункцию и дренирование внутримозгового кровоизлияния головного мозга при помощи фибринолитических препаратов с использованием интраоперационной навигации;

- клипирование шейки аневризмы артерий головного мозга;

- клипирование шейки аневризмы внутренней сонной артерии;

- клипирование шейки аневризмы средней мозговой артерии;

- клипирование шейки аневризмы передней мозговой артерии;

- клипирование шейки аневризмы каротидно-офтальмического сегмента;

- местный тромболизис внутримозговых гематом;

- установку систем дренирования гематом;

- укрепление стенок аневризмы артерий головного мозга;

- клипирование несущей аневризму артерии двумя клипсами;

- клипирование и окклюзия баллоном несущей аневризму артерии

Выполнять высокотехнологичные медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при неосложненной и осложненной травме позвоночника:

- динамическую фиксацию позвоночника;

- пластику позвонка;

- вертебропластику;

- кифопластику;

- стентопластику позвонка;

- удаление грыжи межпозвонкового диска

Выполнять высокотехнологичное медицинское вмешательство, в том числе нейрохирургическое, при заболеваниях и травмах у детей: вентрикулостомию III желудочка головного мозга с использованием видеоэндоскопических технологий

Разрабатывать план послеоперационного ведения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате диагностических манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств

Проводить мониторинг состояния пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения заболевания

Оказывать медицинскую помощь пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в чрезвычайных ситуациях: травматические, огнестрельные, минно-взрывные, термические повреждения центральной и периферической нервной системы, кожи и мягких тканей головы, туловища и конечностей, сопровождаемые повреждениями периферических нервов

Необходимые знания

Порядок оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы

Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы

Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы

Методы лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых для пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные

Методы немедикаментозного лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные

Принципы и методы медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные

Техника выполнения высокотехнологичных медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при черепно-мозговой травме и огнестрельных и взрывных ранениях черепа и головного мозга:

- ультразвукового исследования головного мозга интраоперационного;

- ультразвуковой навигации для проведения малоинвазивной манипуляции;

- устранения рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями

Техника выполнения высокотехнологичных медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при сосудистых заболеваниях головного мозга:

- ультразвукового исследования кровотока (флуометрии) в артериях головного мозга интраоперационного;

- церебральной ангиографии;

- церебральной ангиографии тотальной селективной;

- церебральной ангиографии с функциональными пробами;

- флебографии венозных коллекторов (каменистых синусов) головного мозга;

- эндоваскулярных окклюзирующих операций;

- эндоваскулярной окклюзии сосуда с помощью баллона;

- наложения анастомоза между интракраниальными артериями;

- наложения анастомоза между интракраниальными артериями с использованием ауто- или гетеротрансплантата;

- вентрикулостомии III желудочка головного мозга с использованием видеоэндоскопических технологий;

- пункции и дренирования внутримозгового кровоизлияния головного мозга при помощи фибринолитических препаратов с использованием интраоперационной навигации;

- клипирования шейки аневризмы артерий головного мозга;

- клипирования шейки аневризмы внутренней сонной артерии;

- клипирования шейки аневризмы средней мозговой артерии;

- клипирования шейки аневризмы передней мозговой артерии;

- клипирования шейки аневризмы каротидно-офтальмического сегмента;

- местного тромболизиса внутримозговых гематом;

- установки систем дренирования гематом;

- укрепления стенок аневризмы артерий головного мозга;

- клипирования несущей аневризму артерии двумя клипсами;

- клипирования и окклюзии баллоном несущей аневризму артерии;

- спинальной ангиографии;

- эндоваскулярной ангиопластики и стентирования магистральных интракраниальных сосудов;

- эндоваскулярной окклюзии сосудов с помощью микроспиралей;

- эндоваскулярной окклюзии полости аневризмы с помощью микроспиралей;

- трансартериальной окклюзии полости аневризмы с помощью микроспиралей при поддержке стента;

- трансвенозной окклюзии синуса с помощью микроспиралей;

- удаления внутримозгового кровоизлияния головного мозга с использованием интраоперационной навигации и видеоэндоскопических технологий;

- клипирования шейки аневризмы базиллярной артерии (бифуркации);

- клипирования шейки аневризмы задней нижней мозжечковой артерии;

- клипирования шейки аневризмы в случаях множественных аневризм головного мозга;

- эндоваскулярной трансартериальной окклюзии полости аневризмы с помощью микроспиралей;

- эндоваскулярной трансартериальной окклюзии полости аневризмы с помощью микроспиралей при поддержке стента;

- локального эндоваскулярного трансартериального тромболизиса;

- локальной эндоваскулярной трансартериальной тромбоэкстракции;

- локального эндоваскулярного трансвенозного тромболизиса;

- клипирования шейки аневризмы артерий головного мозга крупных и гигантских размеров;

- клипирования шейки аневризмы артерий головного мозга крупных и гигантских размеров с применением внутрисосудистой аспирации крови открытым способом;

- клипирования шейки аневризмы артерий головного мозга крупных и гигантских размеров с применением внутрисосудистой аспирации крови эндоваскулярным способом

Техника выполнения высокотехнологичных медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при неосложненной и осложненной травме позвоночника:

- динамической фиксации позвоночника;

- пластики позвонка;

- вертебропластики;

- кифопластики;

- стентопластики позвонка;

- удаления грыжи межпозвонкового диска;

- корпорэктомии с эндопротезированием;

- корпорэктомии с реконструктивно-пластическим компонентом;

- удаления позвонка с эндопротезированием;

- иссечения межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий;

- артродеза позвоночника (спондилодез) с использованием видеоэндоскопических технологий;

- дискэктомии трансторакальной;

- дискэктомии с использованием микрохирургической техники;

- удаления тела позвонка с эндопротезированием;

- удаления грыжи межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий;

- трансоральной фиксации позвоночника

Техника выполнения высокотехнологичных медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при травме периферической нервной системы

Техника выполнения высокотехнологичных медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при гнойно-воспалительных заболеваниях ЦНС

Техника выполнения высокотехнологичных медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при иных заболеваниях головного мозга

Техника выполнения высокотехнологичных медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов детского возраста:

- установки вентрикуло-цистернального дренажа с использованием видеоэндоскопических технологий;

- вентрикулостомии III желудочка головного мозга с использованием видеоэндоскопических технологий

Другие характеристики

-

Наименование

Проведение лечения пациентов с сосудистыми заболеваниями центральной нервной системы (ЦНС) в плановой форме

Код

В/02.8

Уровень (подуровень) квалификации

8