Реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка
Наименование страхователя | ||||||||||
Регистрационный номер страхователя | Код подчиненности | |||||||||
ИНН/КПП | / | ОГРН (ОГРНИП) | ||||||||
Контактный номер телефона (с указанием кода) | ||||||||||
страхователя (уполномоченного представителя страхователя) | ||||||||||
Адрес электронной почты страхователя | ||||||||||
(уполномоченного представителя страхователя) |
N | Сведения о получателе пособия | Документ, удостоверяющий личность | |||||||||
фамилия | имя | отчество | дата рождения | статус | адрес регистрации | адрес места | СНИЛС | серия | номер | дата выдачи | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
ИТОГО |
Документ, подтверждающий постоянное или временное проживание на территории Российской Федерации | Ф.И.О. ребенка (детей) и | Наименование и реквизиты документов, | Иная информация, имеющая значение при решении | |||
наименова- | серия | номер | дата выдачи (продления) | дата его (их) рождения | представленных для назначения пособия | вопросов назначения пособия |
13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
Способ | Реквизиты для перечисления пособия застрахованному лицу на банковский счет | |||
выплаты | наименование Банка | N счета | БИК | N платежной карты, являющейся национальным платежным инструментом |
20 | 21 | 22 | 23 | 24 |