форма
Министерство здравоохранения Российской Федерации | |||||||
(наименование федерального государственного бюджетного учреждения) | |||||||
"УТВЕРЖДАЮ" | |||||||
(руководитель, Ф.И.О., подпись, печать) | |||||||
" | " | 20 | г. | ||||
Заключение | ||||||
1. Общие положения | ||||||
1.1. номер и дата задания Министерства здравоохранения Российской Федерации | ||||||
1.2. дата поступления задания Министерства здравоохранения Российской Федерации в экспертное учреждение и входящий регистрационный номер | ||||||
1.3. наименование фармацевтической субстанции: международное непатентованное или химическое (группировочное) наименование | ||||||
торговое наименование | ||||||
1.4. форма выпуска (лекарственная форма, масса/объем/комплектность) | ||||||
1.5. заявитель (с указанием юридического лица, осуществляющего одну или несколько стадий производства фармацевтической субстанции) | ||||||
1.6. сведения об экспертах (Ф.И.О., специальность, ученая степень (звание) (при наличии), стаж работы, место работы и должность) | ||||||
1.7. об ответственности за достоверность сведений, изложенных в заключении, предупрежден: | ||||||
председатель комиссии экспертов | ||||||
(должность) (Ф.И.О.) (подпись) | ||||||
ответственный секретарь | ||||||
(должность) (Ф.И.О.) (подпись) | ||||||
эксперты | ||||||
(должность) (Ф.И.О.) (подпись) | ||||||
2. Содержание представленных на экспертизу качества фармацевтической субстанции документов (излагаются основные положения представленной документации): | ||||||
3. Сведения о проведенных комиссией экспертов исследованиях с указанием Ф.И.О. экспертов, объема и характера выполненных каждым из них работ и их результатов: | ||||||
4. Экспертная оценка и выводы по представленным на экспертизу качества документам и образцам фармацевтической субстанции, с указанием Ф.И.О. эксперта, сделавшего вывод по каждому из пунктов | ||||||
4.1. общие сведения о фармацевтической субстанции: а) наименование фармацевтической субстанции: (международное непатентованное или химическое (группировочное), торговое) б) наименование и адрес производителя фармацевтической субстанции | ||||||
; | ||||||
в) структура фармацевтической субстанции | ||||||
; | ||||||
г) основные физико-химические свойства фармацевтической субстанции | ||||||
4.2. оценка описания технологического процесса производства фармацевтической субстанции и его разработки, включая контроль исходного сырья, критических стадий производства и промежуточной продукции и оценку валидации процессов производства | ||||||
; | ||||||
4.3. оценка методов, предложенных заявителем для объяснения химико-фармацевтических свойств фармацевтической субстанции | ||||||
; | ||||||
4.4. оценка показателей качества фармацевтической субстанции | ||||||
; | ||||||
4.5. оценка методов контроля качества фармацевтической субстанции | ||||||
; | ||||||
4.6. оценка выбора стандартных образцов | ||||||
; | ||||||
4.7. оценка профиля примесей фармацевтической субстанции (органических, неорганических, биологических) | ||||||
; | ||||||
4.8. оценка представленных заявителем материалов по валидации аналитических методов контроля качества фармацевтической субстанции | ||||||
; | ||||||
4.9. наличие или отсутствие соответствия между результатами лабораторного анализа представленных заявителем на экспертизу образцов фармацевтической субстанции и показателями качества, включенными в нормативную документацию | ||||||
; | ||||||
4.10. оценка данных, представленных заявителем, о стабильности фармацевтической субстанции во всех заявляемых видах первичной упаковки | ||||||
; | ||||||
4.11. оценка данных по установлению заявителем сроков годности фармацевтической субстанции во всех заявляемых видах первичной упаковки | ||||||
; | ||||||
4.12. оценка обоснования заявителем устанавливаемых условий хранения фармацевтической субстанции | ||||||
. | ||||||
5. Общий вывод по результатам экспертизы: | ||||||
, | ||||||
(подтверждено или не подтверждено) | ||||||
в соответствии с чем включение фармацевтической субстанции в государственный реестр лекарственных средств | ||||||
(возможно или невозможно) | ||||||
Приложение: протокол(ы) исследований (испытаний), проведенных в ходе экспертизы качества лекарственного средства, на ____ л., в ____ экз. | ||||||
Комиссия экспертов в составе: | ||||||
председатель комиссии экспертов | ||||||
(должность) (Ф.И.О.) (подпись) | ||||||
ответственный секретарь | ||||||
(должность) (Ф.И.О.) (подпись) | ||||||
эксперты | ||||||
(должность) (Ф.И.О.) (подпись) | ||||||
Дата оформления заключения " | " | 20 г. |