О внесении изменений в Порядок проведения технического расследования причин аварий, инцидентов и случаев утраты взрывчатых материалов промышленного назначения на объектах, поднадзорных Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору, утвержденный приказом Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору от 19 августа 2011 г. N 480 (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства Российской Федерации от 06.08.2020 N 1192)

ОПЕРАТИВНОЕ СООБЩЕНИЕ ОБ ИНЦИДЕНТЕ

Вид инцидента (необходимую информацию отметить знаком

Х

)

- отказ технических устройств

- повреждение технических устройств

- отклонение от установленного режима технологического процесса

Наличие пострадавших*

Дата и время (московское) инцидента

Хозяйствующий субъект, вертикально-интегрированная структура

Территориальный орган, вид надзора

Организация

Место нахождения организации (субъект Российской Федерации, город, поселок)

Место инцидента (производство, участок, цех, координаты по трассе с привязкой к ближайшему

населенному пункту)

Регистрационный номер объекта**

Обстоятельства инцидента и последствия (в том числе травмирование)

Передал(а): фамилия, инициалы, должность лица, имеющего право внешней переписки, телефон,

подпись

Принял(а): фамилия, инициалы, должность,

подпись

Дата и время (московское) приема

Причина задержки передачи информации в установленный срок (указать при задержке более 24 часов)

_______________

* Указать количество пострадавших, из них погибших. В этом случае к оперативному сообщению об инциденте прикладывается оперативное сообщение (информация) о несчастном случае (тяжелом, групповом, со смертельным исходом) по рекомендованному образцу (приложение N 2).

** Указывается наименование и регистрационный номер опасного производственного объекта в Государственном реестре опасных производственных объектов с указанием класса опасности.