Приложение 4
к Порядку деятельности
общественных кладбищ
на территории города Новосибирска
(В редакции, введенной
решением Совета депутатов
города Новосибирска от 21.12.2011 N 516, -
см. предыдущую редакцию)
УДОСТОВЕРЕНИЕ
о захоронении урны с прахом
Муниципальное бюджетное учреждение города Новосибирска «Специализированная служба по вопросам похоронного дела «Ритуальные услуги» |
Удостоверение выдано гр-ну (гр-ке) ___________________________________________________ о регистрации захоронения урны с прахом _____________________________________________ (фамилия, имя, отчество) на ________________________________________________________________________________ (наименование кладбища) «___» _____________________ 2 ___ года Сектор N _______________, могила N _______________ Документ о кремации от «_____» ________________________ 2 ___ года в колумбарии N _______________, ярус N _______________, ниша N ____________________ Регистрационный номер кремации ___________________________________________________ М. П. Заведующий кладбищем _________________________________ (подпись, инициалы, фамилия) «_____» _________________ 2 ___ года |
Надгробие установлено и зарегистрировано « ____» _________________ 2 ___ года (материал надгробия) Размер надгробия согласован администрацией кладбища. М. П. Заведующий кладбищем _________________________________ (подпись, инициалы, фамилия) |
Зарегистрировано захоронение урны с прахом __________________________________________ (фамилия, имя, отчество) в колумбарии N _______________, ярус N _______________, ниша N _______________ Документ о кремации от «_____» ____________________ 2 ___ года Регистрационный номер кремации ______________________________________________ М. П. Заведующий кладбищем _________________________________ (подпись, инициалы, фамилия) «_____» _______________ 2 ___ года Телефон ______________________________ |
Установлена и зарегистрирована плита, закрывающая нишу N ________, колумбария N _____, ярус N ___________ М. П. Заведующий кладбищем _________________________________ (подпись, инициалы, фамилия) «_____» _______________ 20 ___ года Телефон _____________________________ |
____________