УТВЕРЖДАЮ
Глава администрации
__________________района
________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
«____»___________ 200__г.
АКТ
о текущем состоянии
самовольно возведенной постройки
«____» ___________ 200__ г. г. Новосибирск
Комиссия, назначенная приказом главы администрации _________________ района от «____» ______________ 200__ г. N ______________________________
в составе:
председателя: _________________________________________________________,
(должность, Ф. И. О.)
членов комиссии - представителей:
заявителя ________________________________________________;
подрядчика ________________________________________________;
инспекции Госархстройнадзора (кроме индивидуальных жилых домов)
_________________________________________________;
комитета по земельным ресурсам и
землеустройства г. Новосибирска ________________________________________;
планово-экономического управления мэрии (кроме индивидуальных жилых домов) ________________________________________________;
комитета муниципальной собственности
департамента земельных и имущественных
отношений г. Новосибирска (кроме индивидуальных жилых домов)
________________________________________________;
администрации района ________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________,
установила:
1. Заявителем _____________________ предъявлена к обследованию самовольно возведенная постройка __________________________________________________________________________________,
(наименование объекта)
расположенная на земельном участке из земель поселений с кадастровым номером _______________ по адресу _____________________________________________________________________________.
(район, улица, номер (строительный номер) объекта)
Земельный участок предоставлен ____________ на праве ____________ в соответствии с __________________________________________________________________________________
(наименование, дата и номер документа)
2. Проектно-сметная документация на строительство разработана проектировщиком __________________________________________________________________________________
(наименование организации)
и утверждена ______________________________________________________________________
(наименование органа, утвердившего проектно-сметную документацию)
3. Строительство производится на основании разрешения ________________ от «____» ___________ 200__ г. N _______________________
4. Строительство осуществляется подрядчиком ____________________________
5. Строительно-монтажные работы начались ______________________________
(месяц, год)
и завершены __________________________________________________________
(месяц, год)
4. Предъявленная к обследованию самовольно возведенная постройка имеет следующие показатели объема выполненных работ:
N | Наименование частей здания или видов | Материал конструкций и визуальная оценка их состояния | Единица | Объем работ | Фактически | |
всего | % |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1 | Земляные работы (котлован) | |||||
2 | Фундаменты | |||||
3 | Наружные стены | |||||
4 | Перегородки | |||||
5 | Перекрытия | |||||
6 | Покрытия и кровля | |||||
7 | Окна и двери | |||||
8 | Полы | |||||
9 | Наружная отделка | |||||
10 | Внутренняя отделка | |||||
11 | Благоустройство территории | |||||
12 | Внутренние инженерные системы и сети | |||||
13 | Наружные инженерные системы и сети |