На территории Новосибирской области ежегодно впервые регистрируется более тысячи детей и подростков с различными формами злокачественных заболеваний крови.
В течение последних лет имеет место рост онкогематологических заболеваний у детей и подростков (150 на 100 тыс. детей - 1995 год, 330 на 100 тыс. - 2002 год). В структуре смертности детей старше года - смертность от онкогематологических заболеваний занимает второе место после травм и несчастных случаев.
За последние 10 лет достигнуты определенные успехи в организации помощи детям с онкогематологическими заболеваниями, в диагностике и лечении этой группы больных.
Организация областного онкогематологического центра, включающего 60 коек для обследования и химиотерапевтического лечения детей, 20 коек для хирургического лечения, 10 коек для лечения и обследования больных с опухолями центральной нервной системы, дала свои положительные результаты. Благодаря внедрению в практику единых унифицированных протоколов терапии, современных методов диагностики удалось достичь длительной ремиссии у детей с острым лимфобластным лейкозом в 90-95 процентах, с миелобластным в 60 процентах, с солидными опухолями в 70 процентах случаев.
Для проведения консультативной и диагностической помощи детям и подросткам в амбулаторных условиях организовано онкологическое диспансерное отделение на базе МУЗ «Новосибирская муниципальная детская клиническая больница скорой помощи N 3».
Проведение лучевой терапии детям и подросткам организовано на базе ГУЗ «Новосибирский областной онкологический диспансер». Успешно осуществляется трансплантация костного мозга в НИИ клинической иммунологии.
Организован курс повышения квалификации врачей по актуальным вопросам онкогематологии детского возраста на базе Новосибирской государственной медицинской академии.
Значительно улучшилось обеспечение пациентов лекарственными препаратами, благодаря централизованным поставкам медикаментов за счет средств федерального фонда обязательного медицинского страхования, областного фонда обязательного медицинского страхования и средств, выделяемых на программу «Централизованный закуп лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения для нужд Новосибирской области».
Для получения положительных результатов после оперативного и медикаментозного лечения пациентов с гемофилией, лейкозом, лимфогранулематозом, опухолями центральной нервной системы, солидными новообразованиями необходима их комплексная реабилитация, в организации которой много нерешенных проблем.
Комплексная реабилитация (медицинская, психологическая, социальная) должна сочетать в себе возможности традиционной и нетрадиционной медицины, климатотерапию и трудотерапию, реабилитацию детей и их родителей (семейная реабилитация). Для этого необходимо создавать условия как для "индивидуальной" реабилитации, так и "групповой".
На территории Российской Федерации только в г. Москве и г. Новосибирске работают реабилитационные центры, оказывающие помощь подобным пациентам. Дети и подростки Новосибирской области с данной патологией ежегодно направляются на реабилитацию в санаторий Министерства здравоохранения Российской Федерации «Русское поле» (Московская область).
В настоящее время на территории Новосибирской области проведение медицинской реабилитации для детей и подростков с онкогематологическими заболеваниями организовано в центре реабилитации «Обские зори» МУЗ «Новосибирская муниципальная детская клиническая больница скорой помощи N 3», но для проведения комплексного восстановления здоровья детей требуется дальнейшее совершенствование организации службы комплексной реабилитации
( медицинской, психологической, социальной, профессиональной).
Вместе с тем, сохраняется целый комплекс проблем, связанный с недостаточным финансированием детской онкогематологии, необходимостью оснащения детского онкогематологического центра современным оборудованием, обеспечения его потребностей эффективными лекарственными средствами. Страдает подготовка специалистов, осуществляющих первичный контакт между медицинским работником, родителями и пациентом. Необходима система переподготовки врачей педиатров, детских хирургов, узких специалистов, работающих как в г. Новосибирске, так и в районах области. Необходимо организовать курсы усовершенствования медицинских сестер, осуществляющих уход за детьми с онкологической патологией как в условиях специализированного стационара, так и в условиях поликлиники. Отдельный вопрос - научное изучение данной проблемы силами ученых и практических специалистов. На данный момент в области не создан областной детский раковый регистр, который необходим для создания объективной базы данных этих заболеваний и учета результатов лечения.
Важным звеном, нефункционирующим пока, в системе оказания медицинской помощи детям с онкогематологической патологией является взаимоотношение медицинских работников с общественными организациями, фондами, занимающимися этой специализированной проблемой.
Недостаточно налажена связь между профессионалами и родителями пациентов, невысок уровень информированности родителей, у которых дети страдают онкогематологическими заболеваниями.
Эти проблемы, наряду с обеспечением детского онкогематологического центра современными технологиями, оборудованием и медикаментами, требуют своего решения.
Настоящая программа, при условии ее реального финансирования может внести позитивный вклад в решении данных проблем и будет способствовать улучшению качества оказания медицинской помощи детям и подросткам с онкогематологический патологией.