Приложение 4
к Положению "О порядке предоставления
в аренду и субаренду нежилых помещений,
зданий, сооружений, относящихся к
муниципальной собственности"
ЗАЯВКА
на заключение договора аренды нежилого помещения, здания, сооружения,
находящегося в муниципальной собственности
Заявитель:__________________________________________________________________
(наименование организации или Ф.И.О.)
в лице _____________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
Почтовый адрес заявителя (с индексом) _________________________________________
Телефон офиса ________________ телефон бухгалтерии _______________________
Нежилое помещение (здание, сооружение):
Адрес (местоположение, в т.ч. район)___________________________________________,
Характеристика здания: технический паспорт № _________ от __.__.____ г.
назначение ____________________________________________
этажность ____________.
Характеристика помещения: этаж ___________; общая площадь __________кв.м.,
в т.ч.: этаж __________ кв.м.;
подвал _________ кв.м.; цоколь _______кв.м.
Цель использования помещения ____________________________________________
Подпись (печать): _________________________________________________________
( должность, Ф.И.О.) (подпись, печать)
СОГЛАСОВАНО:
Балансодержатель: ____________________________________________________
(наименование организации, должность, Ф.И.О., подпись, печать)
Подразделение мэрии: _________________________________________________
(наименование, должность, Ф.И.О., подпись, печать)
Администрация района: _____________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись, печать)
Особые условия: ___________________________________________________________
___________________________________________________________
Приложение:
1. Нотариально заверенная копия свидетельства о регистрации заявителя.
2. Нотариально заверенная копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе.
3. Поэтажный план и экспликация с обозначением сдаваемого в аренду объекта, подписанные Балансодержателем (Держателем имущества казны).
4. Документ, подтверждающий полномочия лица, подписавшего заявку.
5. Справка о наличии расчётного счёта в банке и отсутствия требований к нему.