СПРАВКА
о периодах государственной службы (работы), учитываемых при исчислении
стажа государственной службы
_______________________________, замещавшего должность _____________________________
(фамилия, имя,отчество) (наименование должности)
N | N | Дата | Наименование | Продолжительность государственной службы | Стаж гос. службы, | |||||||||
п/п | записи в |
| организации | в календарном исчислении | в льготном исчислении *) | принимаемый для расчета размера доплаты к пенсии | ||||||||
|
| год | месяц | число |
| лет | мес | дней | лет | мес | дней | лет | мес | дней |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ВСЕГО |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
*) В льготном исчислении указываются периоды, учтеные при определении стажа государственной службы, в течение которых один календарный год засчитывается за несколько лет (например, служба в рядах Вооруженных Сил)
Руководитель, ответственный за учет кадров
государственного органа ______________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество)
Место для печати