Об утверждении категории получателей, условий и порядка предоставления услуг с использованием технологий социального обслуживания для детей-инвалидов и граждан пожилого возраста в Ленинградской области (утратил силу на основании приказа Комитета по социальной защите населения Ленинградской области от 14.04.2017 N 06)

орган социальной защиты населения муниципального района
(городского округа) Ленинградской области
(организация социального обслуживания)

N п/п

Ф.И.О. гражданина

Домашний адрес, телефон (адрес фактического проживания)

Реквизиты договора

Срок действия договора

Исполнитель, осуществляющий уход (сиделка)

Услуги, предоставляемые в рамках технологии социального обслуживания "Служба сиделок" для граждан пожилого возраста и инвалидов в Ленинградской области

Примечание (в случае отказа гражданина от получения услуги, отказа гражданину в предоставлении услуги)

1

2

3

4

5

6

7

8