О порядке и условиях предоставления на территории Ленинградской области частичной компенсации стоимости путевок работающим гражданам в загородные детские оздоровительные лагеря, санаторные оздоровительные лагеря круглогодичного действия и детские санатории (с изменениями на 7 ноября 2017 года) (утратило силу с 08.04.2018 на основании постановления Правительства Ленинградской области от 23.03.2018 N 101)

В комитет общего и профессионального образования Ленинградской области

Заявление на получение полной (частичной) компенсации стоимости путевки

Я,

,

(фамилия, имя, отчество)

паспорт серия

N

выдан

(когда и кем выдан)

,

проживающий (проживающая) по адресу:

(адрес регистрации по месту жительства, в том числе почтовый индекс, наименование региона, района, города, села, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, квартиры)

,

телефон:

e-mail:

прошу предоставить мне полную (частичную) (нужное подчеркнуть) компенсацию стоимости

путевки в

(полное наименование санаторно-курортной

(оздоровительной) организации)

,

период пребывания с

"

"

20

года по

"

"

20

года,

для ребенка, родителем (законным представителем) которого я являюсь

(фамилия, имя, отчество ребенка, дата рождения, адрес проживания)

,

в размере

руб.

коп.

Прошу перечислить полную (частичную) (нужное подчеркнуть) компенсацию на мой

расчетный счет N

в банковском учреждении

.

(реквизиты банковского учреждения)

Обратный (отрывной) талон к путевке в оригинале по форме, утвержденной приказом Министерства финансов Российской Федерации от 10 декабря 1999 года N 90н "Об утверждении бланков строгой отчетности", подтверждающий пребывание ребенка в санаторно-курортной или оздоровительной организации (иной документ, его заменяющий, определенный санаторно-курортной или оздоровительной организацией и оформленный в соответствии с Положением об осуществлении наличных денежных расчетов и (или) расчетов с использованием платежных карт без применения контрольно-кассовой техники, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2008 года N 359)

Договор с санаторно-курортной или оздоровительной организацией, включенной в реестр организаций отдыха детей и их оздоровления, на приобретение путевки на оказание услуг по организации отдыха и (или) оздоровления ребенка

Платежный документ, подтверждающий оплату путевки заявителем (кассовый чек или квитанция к приходному ордеру). Копия принимается при предъявлении оригинала платежного документа и заверяется уполномоченным органом

Копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность заявителя

Справка с места работы родителя (законного представителя), приемного родителя, указанного в обратном (отрывном) талоне к путевке

Копия документа (свидетельство о браке, свидетельство о расторжении брака или иная справка), подтверждающего изменение фамилии заявителя (в случае изменения фамилии)

Копия свидетельства о рождении ребенка, на которого приобретена путевка

Документ, подтверждающий проживание ребенка на территории Ленинградской области, в том числе копия паспорта гражданина Российской Федерации - для детей в возрасте от 14 лет, выписка из домовой (поквартирной) книги или копия свидетельства о регистрации по месту жительства - для детей в возрасте до 14 лет

Документ, подтверждающий наличие у заявителя банковского счета, с указанием реквизитов этого счета

Выписка из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей (ЕГРИП) (в случае если заявитель является индивидуальным предпринимателем)

Копия акта органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя (для опекунов, попечителей и приемных родителей), копия договора о приемной семье

Копия документа, удостоверяющего личность уполномоченного представителя (при наличии)

(подпись заявителя)

(расшифровка подписи)

"

"

20

года