Недействующий

О совершенствовании на территории Московской области системы организации медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства (с изменениями на 4 мая 2016 года) (утратил силу на основании приказа Минздрава Московской области от 01.08.2017 N 1147)

Приложение N 14
к приказу
Министерства здравоохранения
Московской области
от 15 декабря 2015 года N 1890

     

Журнал учета бланков "Сертификат об отсутствии у иностранного гражданина или лица без гражданства заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", выданных иностранным гражданам и лицам без гражданства


N п/п

Фамилия, имя, отчество иностранного гражданина или лица без гражданства

Дата рождения иностранного гражданина или лица без гражданства

Гражданство иностранного гражданина или лица без гражданства

Документ, удосто-
веряющий личность (серия, номер, дата выдачи)

Дата иссле-
дования

Серия, номер бланка Серти-
фиката

Фамилия, имя, отчество врача, проводившего исследование

1

2

3

4

5

6

7

8