ОБРАЗЕЦ
БЛАНКА "УДОСТОВЕРЕНИЕ МНОГОДЕТНОЙ СЕМЬИ"
(с изменениями на 15 марта 2017 года)
Внешний вид: обложка удостоверения белого цвета, слова "Удостоверение многодетной семьи" напечатаны краской черного цвета.
Размер обложки удостоверения в развернутом виде: 20 х 6,5 см.
Размер внутренних страниц в развернутом виде: 20 х 6,5 см.
Внешний вид удостоверения:
|
Внутренние страницы удостоверения:
Страницы 1 и 2:
Удостоверение многодетной семьи | Отец: | Фамилия | |||||||||||||||
N | Имя | ||||||||||||||||
Отчество | |||||||||||||||||
Руководитель | |||||||||||||||||
Мать: | Фамилия | (уполномоченное лицо) | |||||||||||||||
Имя | территориального структурного | ||||||||||||||||
Отчество | подразделения социальной | ||||||||||||||||
защиты населения Министерства социального | |||||||||||||||||
развития Московской области/Руководитель | |||||||||||||||||
(уполномоченное лицо) многофункционального | |||||||||||||||||
центра предоставления государственных и | |||||||||||||||||
муниципальных услуг Московской области | |||||||||||||||||
(фио) | (подпись) | ||||||||||||||||
М.П. | |||||||||||||||||
Дата выдачи | " ___ " ____________ 20___ г. | ||||||||||||||||
(Абзац в редакции, введенной в действие с 26 марта 2017 года постановлением Правительства Московской области от 15 марта 2017 года N 166/8. - См. предыдущую редакцию)
Страницы 3 и 4:
Дети 1. | 5. | |||||
(фамилия, имя, отчество) | (фамилия, имя, отчество; | |||||
(дата рождения) | (дата рождения) | |||||
2. | 6. | |||||
(фамилия, имя, отчество) | (фамилия, имя, отчество) | |||||
(дата рождения) | (дата рождения) | |||||
3. | 7. | |||||
(фамилия, имя, отчество) | (фамилия, имя, отчество) | |||||
(дата рождения) | (дата рождения) | |||||
4. | 8. | |||||
(фамилия, имя, отчество) | (фамилия, имя, отчество) | |||||
(дата рождения) | (дата рождения) | |||||
Страницы 5 и 6:
9. | 13. | ||||
(фамилия, имя, отчество) | (фамилия, имя, отчество) | ||||
(дата рождения) | (дата рождения) | ||||
10. | 14. | ||||
(фамилия, имя, отчество) | (фамилия, имя, отчество) | ||||
(дата рождения) | (дата рождения) | ||||
11. | 15. | ||||
(фамилия, имя, отчество) | (фамилия, имя, отчество) | ||||
(дата рождения) | (дата рождения) | ||||
12. | 16. | ||||
(фамилия, имя, отчество) | (фамилия, имя, отчество) | ||||
(дата рождения) | (дата рождения) |
Страницы 7 и 8:
Удостоверение действительно до | Удостоверение действительно до | |||||
"__" _______________ 20__ г. | "__" _______________ 20__ г. | |||||
М.П. | М.П. | |||||
(подпись руководителя) | (подпись руководителя) | |||||
Удостоверение действительно до | Удостоверение действительно до | |||||
"__" _______________ 20__ г. | "__" _______________ 20__ г. | |||||
М.П. | М.П. | |||||
(подпись руководителя) | (подпись руководителя) | |||||
Удостоверение действительно до | Удостоверение действительно до | |||||
"__" _______________ 20__ г. | "__" _______________ 20__ г. | |||||
М.П. | М.П. | |||||
(подпись руководителя) | (подпись руководителя) | |||||
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена