(Форма)
Список молодых граждан (молодых семей), изъявивших желание использовать в 20__ году дополнительные социальные выплаты в случае рождения (усыновления) детей, предоставляемые в рамках реализации подпрограммы "Жилье для молодежи" Государственной программы Ленинградской области "Обеспечение качественным жильем граждан на территории Ленинградской области", утвержденной постановлением Правительства Ленинградской области от 14.11.2013 N 407 | ||
(наименование муниципального образования на территории Ленинградской области) |
N п/п | Данные о членах семьи гражданина, улучшающих жилищные условия в рамках участия в программных мероприятиях | Данные о родившихся (усыновленных) детях | Способ использо- | Наименование муниципально- | Планируемый размер средств | |||||||
фамилия, имя, отчество, родствен- | паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершенно- | число, месяц, год рожде- | Наименование Подпрограммы, год выдачи свидетельства | фамилия, имя, отчество, родствен- | паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершенно- | число, месяц, год рожде- | дополни- | образования, поселения, выбранного для строительства (приобрете- | местного бюджета для софинансиро- | |||
серия, номер | кем, когда выдан | серия, номер | кем, когда выдан | списка (руб.) | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
Содержащиеся в списке сведения проверены на основании представленных гражданами документов. Достоверность сведений и подлинность прилагаемых документов гарантируются.
Копия списка на электронном носителе (дискете) прилагается.
К списку прилагаются следующие документы:
1) копии муниципальных правовых актов о включении указанных граждан в данный список на ______ л.;
2) копии муниципальных правовых актов о привлечении средств местного бюджета для софинансирования предоставления дополнительных социальных выплат на 20___ год на ______ л.
" | " | 20 | года | |||||||||
(должность лица, составившего список) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||||
Глава администрации | ||||||||||||
муниципального образования | " | " | 20 | года | ||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||||
Место печати |